2025 年成人肝窦阻塞综合征 / 肝小静脉闭塞病(SOS/VOD)管理:国际专家视角下的研究新突破与重要意义

【字体: 时间:2025年04月24日 来源:Bone Marrow Transplantation 4.5

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  肝窦阻塞综合征(SOS,曾称肝小静脉闭塞病 VOD)是造血干细胞移植后潜在致命并发症。国际专家开展成人 SOS/VOD 管理研究,明确风险因素、新诊断方法及治疗策略,强调早期用去纤苷(defibrotide)意义重大,为临床诊疗提供重要参考。

  肝窦阻塞综合征(Sinusoidal Obstruction Syndrome,SOS),以前也叫肝小静脉闭塞病(Veno-occlusive Disease,VOD),是一种可能致命的并发症,主要发生在造血干细胞移植尤其是异基因移植之后。肝脏是主要受累器官,不过像肺等其他器官也可能会受到一定程度影响。这种病症的特点是肝小静脉堵塞,进而导致肝窦充血、肝脏缺血,严重时还会引发暴发性肝衰竭。2023 年欧洲血液与骨髓移植学会发布了最新优化的诊断标准,能更精准地检测 SOS/VOD,便于更早进行干预,并根据病情严重程度对患者进行更好的分层。本文聚焦于肝脏 SOS/VOD,探讨关键风险因素、新诊断方法和治疗策略,重点强调了去纤苷(defibrotide)早期使用的重要性,目前它仍是重度 SOS/VOD 的标准治疗药物。
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