多发性骨髓瘤肾损伤新 “预警”：miR-17-5p、miR-125a-5p、STAT-3 与 CD69 的关键作用

为评估预测多发性骨髓瘤（MM）患者肾损伤（RI）风险的预后潜力，研究人员开展了关于 MM 成年患者中 miR-17-5p、miR-125a-5p 及 STAT3、CD69 表达水平的研究。结果显示它们是可靠预后生物标志物，对预测 MM 患者肾损伤意义重大。

　　多发性骨髓瘤（MM）常常会引发肾损伤（RI），要是肾功能恶化甚至发展成肾衰竭，临床治疗的难度就会大大增加。因此，为了评估 miR-¹⁷-5p、miR-¹²⁵a-5p 以及信号转导和转录激活因子 3（STAT3）、分化簇 69（CD69）这些可能的共享靶基因在预测 MM 患者肾损伤风险方面的预后潜力，研究纳入了 60 名健康对照者和 120 名 MM 患者。

研究运用逆转录定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）技术，检测了 MM 患者和对照者血清中 miR-¹⁷-5p 和 miR-¹²⁵a-5p 的表达水平；同时，分别利用酶联免疫吸附试验（ELISA）和流式细胞术检测了 CD69 和 STAT-3 的表达水平。

对比发现，MM 患者与对照者相比，以及 MM 肾损伤患者与无肾损伤患者相比，miR-¹⁷-5p 和 miR-¹²⁵a-5p 的表达水平降低，而 CD69 和 STAT-3 的表达水平升高。

受试者工作特征曲线（ROC）结果表明，这些指标都是预测 MM 患者肾损伤的良好预后生物标志物。其中，miR-¹⁷-5p、miR-¹²⁵a-5p、STAT-3 和 CD69 的曲线下面积（AUC）分别为 0.754、0.936、1 和 0.991；敏感性分别为 60%、93.3%、100% 和 96.7%；特异性分别为 73.3%、86.7%、100% 和 90% 。

Kaplan-Meier 生存分析结果显示，miR-¹⁷-5p 和 miR-¹²⁵a-5p 表达水平较低，而 STAT-3 和 CD69 浓度较高的患者，预后较差，总生存期（OS）较短。综合来看，miR-¹⁷-5p、miR-¹²⁵a-5p、CD69 和 STAT-3 是预测 MM 患者肾损伤的可靠预后生物标志物。