探寻临床内分泌替代指标能否预测鼻咽血管纤维瘤激素疗法？—— 为精准治疗点亮新希望

为使青少年鼻咽血管纤维瘤（JNA）的激素疗法（HT）更合理，研究人员在三级医疗中心开展前瞻性观察研究。发现促黄体生成素（LH）、睾酮、雌激素等存在显著相关性，两组第二性征可判断 JNA 中雌激素或雄激素优势，有助于选择 HT 方案。

　　目的：旨在合理化青少年鼻咽血管纤维瘤（Juvenile Nasopharyngeal Angiofibroma，JNA）的激素疗法（Hormone Therapy，HT），本研究对垂体轴和临床特征展开调查，基于第二性征进一步明确主要的激素环境，探寻 HT 的新可能性。
设计：前瞻性观察研究。
地点：三级医疗中心。
参与者：对 33 名患者的年龄、第二性征（Secondary Sexual Characteristics，SSC）、分期、术前血清激素水平以及切除肿瘤的重量 / 体积进行分析。
主要观察指标：血清催乳素、睾酮、雌激素、孕酮、促黄体生成素（Luteinizing Hormone，LH）水平以及第二性征。
结果：LH 与睾酮、雌激素之间，以及 LH 与生长激素（Growth Hormone，GH）、孕酮之间存在显著相关性。LH、睾酮与年龄、肿瘤重量及几乎所有第二性征相关。雌激素与年龄及除面部毛发、喉结突出、声音变低沉外的所有第二性征相关。据此，两组第二性征（临床替代指标）可界定 JNA 中雌激素或雄激素的优势地位。
结论：临床替代指标或许能间接反映相应受体的活性（而非单一的激素水平），为选择特定的 HT 方案提供更充分的依据。