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在医疗沟通中，医学术语使用存在问题，研究人员开展 “用患者为中心的语言取代医学术语” 研究。结果表明，优化语言可改善医患关系与医疗效果。这对提升医疗服务质量、促进医患有效沟通意义重大。
在当今医疗环境中，患者常常被复杂的医学术语搞得一头雾水，医生在与患者交流时，那些专业的词汇就像一堵无形的墙，横亘在医患之间。比如在描述病情时，“nulligravid”（未孕过的）、“gravida 1 para 0”（孕 1 产 0）这类术语，患者根本难以理解，这不仅可能导致患者对自身病情的困惑，还会影响他们参与医疗决策的积极性，进而影响整体的医疗效果。而且，一些带有评判意味的医学术语，像 “complain”（抱怨）、“deny”（否认）、“fail”（失败）等，会让患者感觉被医生评判，尤其在开放病历的时代，这种带有污名化的语言严重破坏了医患关系，还加剧了医疗服务中的不平等现象 。此外，一些从日常语言借用但在医学领域有不同含义的词汇，若不加以解释，也会造成沟通障碍。在这样的背景下，开展相关研究以改善医患沟通就显得尤为重要。
美国加利福尼亚大学旧金山分校医学院（University of California, San Francisco School of Medicine）的研究人员保罗?B?布兰德丰布伦纳（Paul B. Brandfonbrener）进行了一项关于用患者为中心的语言取代医学术语的研究。研究发现，当医生使用更通俗易懂的语言、避免评判性术语、明确解释医学化英语词汇并对专业术语进行科普时，能够显著改善医患关系，提高患者参与度，进而提升整体医疗效果。该研究成果发表在《Journal of General Internal Medicine》上，为改善医患沟通、提升医疗质量提供了重要的理论和实践依据。
研究人员主要通过自身临床实践观察进行研究。在与患者接触过程中，对比在患者面前和不在患者面前汇报病情时语言使用的差异，以及不同语言使用方式对医患关系和医疗效果的影响。同时，参考了大量已有的文献资料，分析医学术语使用存在的问题及影响，从而得出相关结论。
替换不必要的同义词
研究人员发现，使用患者难以理解的医学术语会导致临床管理中的困惑。以 “nulligravid” 和 “first pregnancy” 为例，用更通俗易懂的 “first pregnancy”（首次怀孕）替代专业术语 “nulligravid”，既不影响医疗专业人员之间的沟通，又能让患者更好地理解自己的情况。这表明在临床环境中，减少使用不必要的同义词，用更易理解的词汇描述病情，有助于促进以患者为中心的医疗服务。
去除评判性术语
在床边汇报病情时，研究人员意识到带有评判意味的语言会阻碍医患之间治疗关系的建立。像 “complain”“deny”“fail” 等词，会让患者感觉被医疗团队评判，尤其是在开放病历的情况下，这类污名化语言会严重损害医患关系，还会加剧医疗服务质量的不平等。因此，从汇报和病历记录中去除评判性术语，对改善医患关系和提升医疗服务质量至关重要。
定义医学化英语
医学化英语是指那些从日常语言借用但在医学领域有不同含义的词汇，如 “tenderness”（触痛）、“appreciate” 等。研究指出，临床医生在使用这类词汇时，应明确其医学含义。比如在询问患者 “Is your abdomen tender?”（你的腹部有触痛吗？）时，可以进一步解释 “tender” 的医学含义，如 “Do you experience any pain when I press on your stomach?”（我按压你腹部时你有疼痛感吗？），这样的解释有助于确保与患者的有效沟通。
对专业术语进行科普
当使用专业术语（technical terminology）时，医生有责任向患者解释这些术语的含义。因为专业术语是几乎每次医患接触都会涉及的内容，若患者不理解，就很难参与到自身的医疗护理中。尽管对患者进行术语科普需要花费时间，但这是成为一名真正有同情心的医生的关键环节。
促进以患者为中心的查房和汇报
研究发现，在患者面前进行汇报，能让患者更有参与感，医生与患者相处的时间也会增加，这进一步改善了医患关系。以儿科的以家庭为中心的查房（FCRs）为例，这种查房方式提高了家庭和护士在临床护理中的参与度。而且研究表明，这种方式并不会增加医生自我报告的查房时长，说明在不增加医生时间负担的情况下，可以增强医患之间的联系。
回归床边医疗
许多使用以患者为中心的语言的改变，是在研究人员在患者面前汇报病情时自然而然发生的。这表明在学术医学和医学教育环境中，增加在患者面前进行汇报的方式，包括床边查房和在患者面前与主治医生进行指导学习，有助于进一步改善医患沟通和联系。在与患者交流时，关注患者生活的更多方面，而不仅仅是临床症状，能够体现医患之间的共同人性，这是叙事医学的核心，对改善医疗护理有巨大影响。
患者为师，医生为沟通者
研究引用奥斯勒的话，强调在医学教育中，患者作为教学文本的重要性。当前医学学习和临床护理大多在工作室进行，这使得患者感觉缺乏关怀，医生也与医疗事业的使命感脱节。研究人员认为，要培养有同理心、以患者为中心的临床医生，就必须回归床边，重新学习如何与患者进行富有同理心的沟通。
研究结论表明，在医学教育中强调替换不必要的同义词、去除评判性术语、定义医学化英语以及对专业术语进行科普，能够改善医生与患者沟通的方式，从而建立更好的医患关系，提升整体医疗效果。同时，增加在患者面前的汇报和查房，让患者参与到医疗过程中，不仅可以增强医患之间的联系，还能在不增加医生时间负担的情况下提高医疗质量。这项研究为医学教育和临床实践提供了重要的指导，促使医疗行业更加注重以患者为中心的医疗服务理念，对推动医疗行业的发展具有重要意义。
