COVID-19大流行期间精神科远程医疗(TMH)的医患满意度与临床价值多维评估

针对疫情期间精神科远程医疗(TMH)在不同医疗场景和诊断群体中的适用性争议，研究人员通过2020年10-12月对64名患者和39名医护人员的混合方法调查发现，尽管超50%医护此前未接触TMH，但门诊(3.97±1.05)和住院部(3.11±1.6)均呈现高满意度，尤其在COVID防护(平均差MD=3.05-3.31)、就诊便利性(MD=2.95)方面优势显著，为后疫情时代精神卫生服务的数字化转型提供实证支持。

　　

在COVID-19大流行背景下，精神科远程医疗(Telemental Health, TMH)迎来爆发式增长。尽管患者普遍反馈积极，但不同专业背景的医护人员（包括住院部、门诊和护理人员）对各类精神障碍患者采用TMH的接受度仍存在认知空白。这项开创性研究通过2020年秋冬季节的匿名在线调查，采用5级Likert量表和定性分析相结合的方式，系统评估了64例患者和39名医疗工作者在TMH转型初期的使用体验。

数据分析揭示令人振奋的结果：从未接触过TMH的医护人员占比超50%，但门诊部(3.97±1.05)和住院部(3.11±1.6)的满意度评分均突破基准线，连重症精神障碍和物质滥用(substance use)患者群体也展现出良好适应性。定量比较显示，门诊TMH相较传统面诊在疫情防控(MD=3.05)、通勤便利(MD=2.95)和降低爽约率(MD=1.81)方面优势突出；住院部虽在感染控制(MD=3.31)得分更高，但团队协作(MD=1.68)和带教培训(MD=1.19)仍存挑战。

定性研究则勾勒出鲜活的临床图景：56.7%患者和66.7%医护人员抱怨技术故障，但超过80%的受访者同时盛赞其带来的时空灵活性。这些发现有力佐证了TMH作为循证医学实践的价值——不仅疫情期间保障了治疗连续性，更可能重塑未来精神卫生服务体系。研究者特别强调，加强医务人员和规培生的TMH专项培训，将是释放这项技术潜力的关键钥匙。