编辑推荐：
为探究系统性红斑狼疮（SLE）与中央静脉窦血栓（CVST）的关系，研究人员开展相关病例研究。发现 1 例 26 岁女性以 CVST 为 SLE 首发症状，经抗凝和免疫抑制治疗有效。该研究强调 SLE 在不典型血栓事件中的意义，为相关治疗提供参考。
系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一种复杂的自身免疫性疾病，临床表现多样，其中就包括血栓形成的并发症。在 SLE 患者中，静脉血栓栓塞较为常见，然而，以中央静脉窦血栓（Central Venous Sinus Thrombosis，CVST）作为首发症状却极为罕见。SLE 患者的血栓前状态通常与抗磷脂抗体有关，但补体激活、免疫介导的内皮功能障碍等其他机制也可能促使血栓形成。早期识别和干预对于预防严重的神经系统并发症至关重要。
这里报告了一个病例，一名 26 岁女性持续头痛、恶心、呕吐 2 天。神经影像学检查显示为 CVST，进一步的血清学检查确诊为 SLE，其抗核抗体（Antinuclear Antibodies，ANA）、抗双链 DNA（Anti-double-stranded DNA，anti-dsDNA）呈阳性，补体水平较低，但抗磷脂抗体为阴性。尽管患者存在颅内出血，仍给予醋硝香豆素（acenocoumarol）进行抗凝治疗，并使用脉冲式皮质类固醇和环磷酰胺进行免疫抑制治疗。这种治疗方法有效地控制了疾病活动，阻止了血栓进展，患者临床症状和影像学表现得到改善，实验室指标也恢复正常。
该病例强调了在非典型血栓事件中，识别 SLE 作为潜在病因的重要性，突出了早期抗凝和免疫抑制治疗在 SLE 相关 CVST 治疗中的关键作用。还需进一步研究，以探索 SLE 血栓事件的发病机制并完善治疗策略。
