编辑推荐：
当前医疗实践中，慢性疼痛治疗存在争议，如慢性腰痛治疗的相关建议引发质疑。研究人员围绕针灸与触发点的解剖关系、针灸在多种疼痛治疗中的应用等展开研究。结果表明现有指南存在不足，针灸治疗有进一步研究价值，对优化疼痛治疗意义重大。
在医疗领域，疼痛治疗一直是备受关注的重点话题。近年来，随着社会发展和人们健康意识的提高，对疼痛治疗的精准性和有效性有了更高要求。然而，目前在慢性疼痛治疗方面，却存在诸多问题。就拿慢性腰痛来说，这是一种极为常见的病症，影响着大量人群的生活质量。但在治疗建议上，却争议不断。
一些所谓的实践指南对干预性治疗方法提出了不同看法。有研究基于对近 8000 名参与者的系统回顾，涵盖大量随机设计的研究，认为脊柱注射治疗慢性腰痛效果不佳。可这种观点却遭到了针灸师、反射和手法治疗师的反对。因为这些指南里，并未充分考虑到功能性障碍在慢性腰痛中的特殊性，忽视了关节或肌肉的功能性紊乱在慢性腰痛中的重要作用。
在这样的背景下，来自德国的研究人员积极开展了相关研究。他们聚焦于针灸治疗各类疼痛问题，涉及多个研究方向。在针灸与触发点的解剖关系方面进行探索，为针灸治疗提供更坚实的理论基础；同时，针对针灸在偏头痛、慢性腰痛等多种疼痛疾病中的应用展开研究，试图明确针灸治疗的有效性和适用范围 。
经过一系列研究，研究人员得出了诸多重要结论。首先，他们指出当前一些关于慢性疼痛治疗的实践指南存在不足，其建议可能受到经济因素的影响，并非完全基于科学的医学证据。其次，在针灸治疗方面，虽然目前存在一些争议，但它在疼痛治疗中仍具有进一步研究的价值，特别是在偏头痛治疗方面，有望成为医保支付的治疗手段，这一趋势也得到了相关调查的支持。这些结论对于优化疼痛治疗方案、推动针灸在现代医学中的合理应用具有重要意义，也为后续的医学研究和临床实践指明了方向。该研究成果发表在《Deutsche Zeitschrift für Akupunktur》上。
在研究方法上，研究人员主要通过文献综述，对已有的大量关于慢性疼痛治疗的研究进行梳理和分析，从中发现问题并提出质疑。同时，通过对不同研究成果的对比，如对比脊柱注射治疗与其他治疗方法的效果，来探讨针灸在疼痛治疗中的地位和作用。还结合了调查研究，例如对德国针灸医师协会成员进行问卷调查，了解他们对针灸治疗偏头痛纳入医保的看法，为研究提供数据支持。
研究结果主要围绕几个方面展开：
- 慢性腰痛治疗指南争议：通过对相关实践指南的分析发现，其对慢性（超过 3 个月）轴性或根性腰痛治疗的建议，未充分考虑功能性障碍因素。该指南依据大量研究得出脊柱注射治疗效果不佳的结论，但却忽略了关节或肌肉功能性紊乱在慢性腰痛中的重要性，这引发了专业人士的质疑。
- 针灸与触发点的解剖关系：T. Dorsher 等人的原创研究，为针灸与触发点之间的解剖关系奠定了基础。这一研究成果有助于深入理解针灸治疗疼痛的机制，为后续的临床应用提供了理论依据。
- 针灸在偏头痛治疗中的前景：通过对德国针灸医师协会成员的问卷调查发现，仅有六分之一的受访者反对将针灸用于偏头痛的治疗或预防纳入医保目录。这表明在未来，针灸治疗偏头痛有望得到更广泛的应用和认可。
研究结论和讨论部分强调，当前的疼痛治疗指南存在受经济因素影响的情况，可能导致不合理的治疗建议。而针灸作为一种传统的治疗方法，在疼痛治疗中具有潜在价值，值得进一步深入研究。这不仅有助于解决当前疼痛治疗中存在的问题，还能推动医学领域对传统治疗方法的重新认识和应用，为改善患者的疼痛治疗效果提供新的思路和方法，在优化医疗资源配置、提高医疗服务质量方面也具有重要意义。
