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为探究全氟辛酸（PFOA）和全氟辛烷磺酸（PFOS）与脂质表型的纵向及横断面关联，研究人员对 2069 名英国双胞胎进行研究。结果显示，PFOA 和 PFOS 水平随时间下降，但仍与多种血脂指标相关。该研究有助于了解 PFAS 长期健康影响。
在我们生活的环境中，有一些 “顽固分子”—— 全氟辛酸（PFOA）和全氟辛烷磺酸（PFOS），它们属于全氟和多氟烷基物质（PFAS）。这些合成物质 “寿命” 很长，降解困难，广泛存在于环境里，人们通过食物、水、空气等途径不知不觉就接触到了它们。此前不少研究关注过它们对健康的影响，但大多是横断面研究，只看某个时间点的情况，而且很多研究对象是高暴露人群，比如因饮用水污染或职业原因接触这些物质的人群。对于普通大众长期接触这些物质会有什么影响，了解得还很少。为了填补这一空白，英国伦敦国王学院（King’s College London）的研究人员开展了一项重要研究，相关成果发表在《Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology》上。
研究人员利用 TwinsUK 这个包含 15000 多名志愿者详细表型和基因型数据的成人双胞胎注册库进行研究。在 1996 年到 2014 年期间，对 2069 名个体进行追踪，多次测量他们体内的 PFOA 和 PFOS 水平以及多种血脂指标，包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、甘油三酯（TG）和总胆固醇与高密度脂蛋白比值（TC:HDL） 。测量 PFOA 和 PFOS 水平时，采用了代谢组学分析技术，具体是用非靶向超高效液相色谱串联质谱（UPLC-MS/MS），通过甲醇萃取等一系列处理步骤，对血清样本进行检测。在分析数据时，运用线性混合效应模型，综合考虑年龄、性别、BMI 等因素，以探究 PFOA 和 PFOS 与血脂之间的关系。
研究结果主要包括以下几个方面：
- PFOA 和 PFOS 水平变化：研究期间，血清中 PFOA 和 PFOS 水平随时间下降，在三个测量时间点上，其水平均呈下降趋势。
- 双胞胎对中 PFOA 和 PFOS 水平差异：对双胞胎对的分析发现，至少 25% 的双胞胎对在某个时间点上 PFOA 或 PFOS 水平差异大于 1 个标准差，同卵双胞胎（MZ）之间的差异比异卵双胞胎（DZ）更大，且有部分双胞胎对在三个时间点上都保持 PFOA 或 PFOS 水平的差异。
- 纵向关联：通过纵向混合效应模型分析，发现 PFOA 和 PFOS 与多种血脂指标存在显著关联。PFOA 和 PFOS 都与 TC、LDL 呈正相关，即这两种物质水平越高，TC 和 LDL 水平也越高；与 HDL 呈负相关，意味着其水平升高会使 HDL 水平降低。此外，PFOS 还与 TG 呈正相关，虽然 PFOA 与 TG 的关联不显著，但趋势相似。PFOA 和 PFOS 与 TC:HDL 均呈正相关。
- 横断面关联：在个体横断面模型中，PFOS 在三个时间点都与 TC、LDL 呈正相关；PFOA 在第 2 和第 3 时间点与 TC、LDL 呈正相关，虽然第 1 时间点不显著，但趋势一致。在不同时间点，它们与其他血脂表型的关联有所变化，且总体上随着时间推移，PFOS 与 TC、LDL 关联的效应量减小，PFOA 在显著关联的时间点上与 TC、LDL 关联的效应量也有所下降。
研究结论和讨论部分表明，该研究首次在普通人群队列中，通过 18 年的追踪和多次测量，揭示了 PFOA 和 PFOS 与多种血脂表型的纵向和横断面关联。尽管这两种物质在体内的水平在下降，但仍可能导致血脂异常，影响胆固醇代谢，对健康产生不利影响。不过研究也存在一些局限性，比如存在数据缺失、部分混杂因素未控制，且测量的是 PFOA 和 PFOS 的相对值而非绝对值等。但总体而言，该研究为进一步了解 PFAS 对健康的长期影响提供了重要依据，未来需要更多研究关注低水平、慢性暴露的风险，以便更好地评估和预防这些物质对人类健康的潜在危害。
