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为探究牙科学生对 2017 年牙周及种植体周围疾病分类（Periodontal and Peri-implant Diseases and Conditions Classification 2017）的认知、知晓和看法，研究人员对阿联酋沙迦大学牙科学生开展问卷调查。结果显示学生知晓率和使用率高，但仍需相关教育项目。该研究为优化课程提供依据。
在口腔医学的牙周领域，疾病分类系统就像是一把精准的 “度量尺”，对准确诊断和有效治疗牙周疾病起着至关重要的作用。随着医学的不断发展，牙周疾病分类系统也在持续更新换代。早期，1886 年 G.V. Black 依据牙周疾病的临床特征提出了分类系统，之后众多临床医生也纷纷提出各自的分类方法。1989 年达成的共识分类系统存在不少缺陷，比如分类标准不明确、类别之间有重叠、对牙龈疾病考虑不足等。1999 年推出的新分类系统虽有进步，但依然存在类别重叠、基于病理生物学的区分不清晰以及对种植体周围疾病关注不足等问题。
直到 2017 年，世界研讨会推出了全新的 “牙周及种植体周围疾病分类”，这一分类系统由美国牙周病学会（American Academy of Periodontology，AAP）和欧洲牙周病联合会（European Federation of Periodontology，EFP）合作完成。它旨在提供更精确、更标准化的诊断和管理框架，通过新的分期和分级系统，医生能依据患者的医疗和牙科健康记录评估未来骨丧失的可能性，识别高风险患者并制定个性化的复查计划，从而优化患者护理。然而，由于 2017 年分类与以往分类差异较大，其广泛应用面临诸多挑战，在专业人士、临床医生和学生中引发了不同的看法。在阿联酋，关于牙科学生对这一最新分类的认知、知晓和看法的研究非常匮乏，基于此，沙迦大学（University of Sharjah）的研究人员开展了相关研究，该研究成果发表在《BMC Oral Health》杂志上。
研究人员采用横断面问卷调查的方法，以沙迦大学牙科医学学院临床阶段（3 年级、4 年级、5 年级口腔医学学士（Bachelor of Dental Surgery，BDS）学生和实习生）的学生为研究对象，基于便利抽样选取了 392 名参与者。研究时间为 2023 年 8 月至 2024 年 2 月，且研究方案获得了沙迦大学研究伦理委员会的批准。
问卷设计是研究的关键环节。研究人员参考了 Mishra 等人 2020 年和 Hegab、Abdelkawy 在 2021 年使用的问卷，设计出包含 25 个问题的初稿。之后，通过 6 位牙周病专家组成的焦点小组讨论（Focus Group Discussion，FGDi），并征求另外 6 位牙周病专家的意见进行内容效度检验，最终删除 3 个问题，确定了包含 22 个问题的问卷。问卷涵盖人口统计学数据、对 2017 年分类的知晓、使用、优势认知以及看法等四个部分。问卷完成后，在 20 名牙科学生中进行了预试验，确认问卷的流畅性和易答性。数据收集阶段，通过学校官方邮箱向目标样本发送问卷链接，参与是自愿的，且未提供参与激励。收集的数据先录入 Microsoft Excel Version 13，之后使用 IBM Statistical Package for Social Science（SPSS）version 21 进行统计分析，采用频率、百分比描述分类数据，运用卡方检验评估比例差异，计算均值和标准差总结知识得分，通过单因素方差分析（One-way Analysis of Variance，ANOVA）和 Tukey 事后检验确定组间差异，以 95% 置信区间、p<0.05 为有统计学意义。
在研究结果方面，392 名学生中有 329 名完成了在线调查，回复率达 83.92%。排除 27 名不知晓 2017 年分类系统的学生后，对 302 份有效回复进行分析。参与者中女性占 70.9%，年龄以 21 - 22 岁居多（51.7%）。在年级分布上，3 年级占 23.2%，4 年级占 30.8%，5 年级占 24.2%，实习生占 21.9%，年级分布差异无统计学意义。
在知晓、使用及优势认知上，91.7% 的学生知晓 2017 年分类系统，知晓学生中 88.7% 在实践中使用该系统。76.2% 的学生知道新分类首次定义的临床健康概念，80.1% 认为新分类能反映牙周炎的严重程度和范围，64.2% 觉得它能清晰定义牙周健康和牙龈炎，55.3% 认为其能揭示患者当前牙周状况，但仍有 14.2% 的学生不清楚新分类的优势。与 1999 年分类相比，95% 的学生认可 2017 年分类对牙周健康和牙龈炎的定义更清晰。
知识问答环节，对于特定牙周状况的诊断，如牙间临床附着丧失 1 - 2mm 且探诊深度小于 4mm 时，74.8% 的学生能正确诊断为 I 期初期牙周炎；对于 5 年内骨丧失影像学证据小于 0.25% 的牙周炎分级，74.5% 的学生能正确判断为 A 级（进展缓慢），但对于牙间临床附着丧失大于 5mm 且因牙周炎缺失 6 颗牙的牙周炎诊断，只有 55.6% 的学生回答正确，总体知识问答正确率为 68.2%。不同年级学生在知识问答上存在显著差异，3 年级学生正确回答率较低，实习生正确回答率较高，知识得分随年级升高而增加，3 年级学生得分显著低于其他年级，实习生得分显著高于 5 年级学生。
在对 2017 年分类的看法上，多数学生（54.6%）认为其对牙周健康和牙龈炎的定义比 1999 年分类更清晰。在其他方面，如认为该分类适用于日常牙科诊所的占 55.3%，认为其便于管理患者的占 64%，62.6% 的学生对分类方案感到满意，但 69.5% 的学生认为需要更全面的关于新分类、诊断和治疗计划的教育项目。
研究结论表明，沙迦大学牙科学生对 2017 年牙周分类的知晓率和使用率较高，且随着学年增长知识水平有所提高。虽然学生对分类的优势和易用性有积极看法，但仍需要进一步开展关于最新分类、诊断和牙周治疗计划的教育项目。该研究为牙科教育课程的优化提供了重要依据，提示教育者应重视学生在这方面知识的提升，加强相关教学内容和实践训练。同时，研究也存在局限性，如未涉及基于新分类的治疗计划相关问题，研究范围局限于一所牙科机构。未来需要开展多中心研究，以更全面地了解全球牙科学生对 2017 年分类的认知、知晓和看法，推动制定更统一、有效的牙周病学课程。
