UV 老化对不同 CAD/CAM 材料黏结剂颜色稳定性和半透明性的影响:口腔修复美学的关键探索

【字体: 时间:2025年04月25日 来源:BMC Oral Health 2.6

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  在口腔修复中,修复体的颜色稳定性和半透明性受多种因素影响。研究人员开展 “UV 老化对不同 CAD/CAM 材料黏结剂颜色稳定性和半透明性的影响” 研究。结果显示材料结构、厚度影响显著,黏结技术影响较小。为临床选择材料提供参考。

  在口腔医学领域,牙齿修复一直是备受关注的话题。随着人们对口腔美观要求的日益提高,CAD/CAM(计算机辅助设计与计算机辅助制造)修复体凭借其快速精准制作、高美学性等优势,在口腔修复中广泛应用。然而,一个令人头疼的问题出现了:这些修复体在使用过程中会不可避免地出现变色现象。
想象一下,患者满心欢喜地装上崭新的牙齿修复体,一开始颜色与真牙完美匹配,美观大方。但随着时间推移,修复体却慢慢变色,这不仅影响美观,还可能让患者产生心理负担。造成修复体变色的原因多种多样,像口腔环境中的温度变化、饮食习惯,还有光照等。而且,修复体的半透明性也至关重要,它直接关系到修复后的美观效果,尤其是前牙修复。不同的 CAD/CAM 材料、黏结剂,以及它们的厚度等因素,都可能对修复体的颜色稳定性和半透明性产生影响。

此前,虽然有不少研究关注修复体的性能,但对于 UV 老化对其影响的研究还不够充分。许多研究采用热老化(热循环)的方法,却忽略了 UV 老化能更好地模拟口腔内复杂的热变化、光照和临床环境。所以,为了解决这些问题,来自安卡拉梅迪波尔大学(Ankara Medipol University)的研究人员 Lena Bal 和 Caner ?ztürk 开展了一项关于 “UV 老化对不同 CAD/CAM 材料黏结剂颜色稳定性和半透明性的影响” 的研究。该研究成果发表在《BMC Oral Health》上,为口腔修复材料的选择提供了重要依据。

研究人员采用了多种关键技术方法。首先,他们根据前人研究计算样本量,选用两种黏结剂和五种 CAD/CAM 材料,制备了 140 个不同厚度的矩形样本。样本制作过程中,使用低速精密切割机切割,再经打磨、抛光和超声清洗处理。接着,对样本表面进行处理后黏结,聚合固化。用分光光度计测量样本初始颜色参数和相对半透明性参数(RTP),将样本置于 UV 老化机中模拟口腔环境老化 300h 后,再次测量相关参数,通过特定公式计算颜色变化值(?E00)和 RTP 变化值(?RTP),最后用统计学方法分析数据。

研究结果如下:

  • 颜色稳定性方面:通过三因素方差分析发现,黏结剂类型、样本厚度和材料类型均影响?E00值,且各因素间存在显著相互作用。在所有参数中,Lava Ultimate(LU)组在 0.5mm 厚度时颜色变化最大,Cerec(CE)组颜色变化最小。0.5mm 厚度的样本,无论何种黏结剂,颜色变化普遍较高;1mm 厚度的样本中,除 Cerasmart(CS)和 CE 组外,不同黏结技术间颜色变化无显著差异。只有 1mm 厚度的 CE 组采用双固化(Dual Cure,DC)黏结技术时,颜色变化在临床可接受范围内。
  • 半透明性方面:材料类型和厚度显著影响?RTP 值,黏结技术对其无影响。0.5mm 厚度 DC 黏结技术的样本?RTP 值最高,1mm 厚度 DC 组最低。CE 组无论黏结技术和厚度如何,?RTP 值都最低,且所有组的?RTP 值均在临床可接受范围内。

研究结论和讨论部分指出,材料结构对?E00影响最大,厚度对?RTP 影响显著,黏结技术对?E00影响较小且对?RTP 无影响。这意味着在临床选择修复材料时,要重点考虑材料结构和厚度。像 LU 材料由于其树脂纳米陶瓷(RNC)结构,亲水性强,易变色,不太适合前牙修复;而 CE 材料的长石质陶瓷结构使其颜色稳定性好。同时,研究还发现厚度增加会降低光透射率,合适的厚度有助于底层黏结剂的聚合。

该研究具有重要意义。它为临床医生在选择 CAD/CAM 材料和黏结剂时提供了科学依据,帮助他们更好地满足患者对修复体美观和性能的需求。不过,研究也存在局限性,如体外研究设计,未来可以开展体内研究进一步验证。但总体而言,这项研究在口腔修复领域迈出了重要一步,为提高口腔修复质量奠定了基础 。

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