编辑推荐：
为探究北美和欧洲长期减肥维持者在行为、心理和环境因素方面的差异，研究人员对 WeightWatchers（WW）的参与者展开研究。结果发现两者在餐厅就餐和自我称重方面存在差异，其他策略相似。该研究为全球减肥干预提供了依据。
在追求健康与美的道路上，减肥是许多人绕不开的话题，而减肥后的体重维持更是难倒了众多 “减肥达人”。不同文化背景下，人们减肥维持的策略是否有所不同呢？此前，各国虽有关于减肥维持者的研究，但多是各自为战，缺乏统一标准的跨文化对比。北美有国家体重控制登记处和 WW 成功登记处对减肥维持因素进行了探索，欧洲也有多个国家开展相关研究，可由于登记处的纳入标准、程序和测量方法各异，不同地区间难以进行有效比较。所以，目前急需深入了解不同文化背景下促进长期减肥维持的因素，为全球减肥者提供更具针对性的指导。
为了填补这一研究空白，来自美国加利福尼亚州立理工大学（California Polytechnic State University）等机构的研究人员开展了一项针对北美（加拿大、美国）和欧洲（英国、德国、法国、荷兰、瑞士、瑞典）WeightWatchers（WW）长期减肥维持者的研究。他们通过对比这些减肥维持者的行为、心理和环境因素，发现北美和欧洲的减肥维持者在减肥和维持体重的历史上相似，但在一些策略上存在差异。欧洲的减肥维持者外出就餐较少，北美则更多进行自我称重，且北美减肥维持者的身体形象更积极、身体功能更好。不过，两地减肥维持者也有许多相似之处，都经常采用健康饮食策略、保持高水平身体活动、频繁自我监测、有较高内在动机、生活质量良好且居住环境适宜。该研究成果发表在《International Journal of Obesity》上，为全球减肥维持干预提供了重要参考，让人们更清楚不同文化背景下减肥维持的特点，以便制定更合适的减肥和体重管理方案。
研究人员为开展此项研究，主要采用了以下关键技术方法：从 WW 全球成功登记处（WWSR - G）选取 2020 年 10 月至 2024 年 2 月期间来自北美和欧洲的参与者。利用在线调查，通过 Research Electronic Data Capture（REDCap）收集数据。采用多种经过验证的量表进行测量，如用体重控制策略量表（Weight Control Strategies Scale）衡量体重控制行为，用国际身体活动问卷（International Physical Activity Questionnaire，IPAQ）评估身体活动等。统计分析时运用独立 t 检验、卡方检验、一般线性模型（GLM）和逻辑回归等方法，同时进行敏感性分析。
下面来看具体的研究结果：
- 参与者基本信息：共有 44246 名潜在参与者访问了研究链接，其中 5904 人完成筛选并同意参与，4280 人完成调查纳入研究。北美地区参与者多来自美国（88.3%）和加拿大（11.7%），欧洲地区参与者来自英国（41.2%）等多个国家。两地参与者大多为女性和非西班牙裔白人，均减重明显且维持时间较长。北美减肥维持者年龄更大、收入和教育水平更高、目前就业比例更低，且终身最大体重和 WW 开始时的 BMI 更高，不过后续分析对这些差异进行了调整。
- 单因素分析结果：在行为因素方面，北美减肥维持者每周或更频繁食用快餐（11.6% vs 2.6%）、在非快餐店就餐（29.7% vs 17.3%）以及每周自我称重（95% vs 91%）的比例均高于欧洲。但两地在体重控制策略总分及各子量表得分、含糖饮料消费、身体活动水平等方面相似。心理因素上，北美减肥维持者对体重更满意，内化的体重偏见更少，对体型和体重的担忧也更少，生活质量得分更高。环境因素方面，两地减肥维持者对邻里环境的感知无显著差异，都认为居住环境安全、便利。
- 逻辑回归结果：经逻辑回归分析，在调整社会人口学因素后，北美减肥维持者每周或更频繁食用快餐的可能性是欧洲的 10.8 倍，每周自我称重的可能性是欧洲的 1.9 倍。
研究结论表明，北美和欧洲的减肥维持者主要在自我称重和餐厅就餐行为上存在差异，其他行为、心理和环境策略相似。这一研究意义重大，为全球减肥维持干预指明了方向，强调在制定干预措施时应重视共性策略，同时兼顾文化差异。例如，对于欧洲减肥者可鼓励适当增加自我称重频率，北美减肥者则可考虑减少外出就餐次数。此外，研究也存在一定局限性，如参与者多为女性、白人、高收入和高学历人群，研究为横断面研究，未考虑多层次因素交互作用等。未来研究可针对这些不足进一步深入探索，为全球肥胖问题的解决提供更全面、更有效的方案。
