儿童重型颅脑创伤治疗新突破：探寻关键指标优化预后

为提升儿童重型颅脑创伤（SCCT）治疗效果，研究人员开展研究，评估脑损伤相关因素及输液治疗的影响。发现正水平衡、合理输液补水有利预后，总蛋白、葡萄糖和催乳素（P）浓度可评估病情。该成果有助于优化治疗。

　　本研究旨在通过评估脑损伤的相关因素，提高被诊断为重型颅脑创伤（Severe Craniocerebral Trauma，SCCT）儿童的治疗效果。研究重点评估输液治疗对改善 SCCT 患儿病情的影响，尤其通过评估水平衡指标来进行。通过激素浓度（促甲状腺激素（TSH）、皮质醇（C）、催乳素（P））的变化，评估与体液应激反应相关的适应性变化，并分析血浆蛋白和葡萄糖的浓度。共有 804 名单纯性重型颅脑创伤患儿参与研究，被分为回顾性队列（n = 474）和前瞻性队列（n = 100）。水平衡为负的患儿死亡率高于水平衡为正的患儿（24% vs. 10%，p ≤ 0.05）。正水平衡结合适当的输液治疗和补液，对重型颅脑创伤（SCCT）的预后有积极影响。这些研究结果可应用于临床实践，优化 SCCT 患儿的治疗并改善其预后。48 小时后，意识清醒患儿的总蛋白水平（59.9 ± 1.5 g/L，p ≤ 0.05）高于死亡患儿（54.9 ± 1.6 g/L，p ≤ 0.05）。应激性高血糖与重型颅脑创伤的严重程度相关。该研究证实了输液治疗在 SCCT 患儿治疗中的重要性。总蛋白、葡萄糖和 P 浓度指标可作为评估 SCCT 严重程度和预后的重要工具。