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这篇综述聚焦 Rezūm?局部麻醉。研究发现多种局麻方法（如经尿道前列腺内麻醉、前列腺神经阻滞等）能有效控制疼痛，便于门诊开展 Rezūm?治疗，且术后功能改善、并发症少。但缺乏标准化方案，长期效果等也有待研究。
引言
本叙事性综述旨在剖析 Rezūm?局部麻醉的现有实践与方案，评估该方法的可行性、疼痛管理效果以及患者舒适度。
证据获取
在 2024 年 6 月，研究者检索了 Medline、Cochrane 和 Embase 数据库，筛选出 2015 年 1 月至 2024 年 6 月期间发表的英文文献，这些文献需报道 Rezūm?中局部麻醉的使用情况，重点关注手术过程中的患者舒适度和疼痛水平。由于研究结果存在异质性，且质量评价缺乏标准化，因此采用叙事性综合分析，而非量化的荟萃分析。
证据综合
研究最终纳入 4 项研究。多种局部麻醉方法，比如使用 Schelin 导管进行的经尿道前列腺内麻醉，以及联合冷麻醉凝胶的前列腺神经阻滞，都能有效控制疼痛，有助于在门诊环境中开展 Rezūm?治疗。患者术后在功能方面表现良好，如最大尿流率（Qmax）提升，国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QoL）降低，且导尿管拔除成功率高，仅出现少量轻微并发症。
结论
在局部麻醉下进行 Rezūm?治疗是可行的，在提升患者舒适度和门诊应用潜力方面具有显著优势。然而，目前缺乏标准化的操作方案，长期治疗效果以及不同麻醉方法的疗效对比等问题，都有待进一步研究。解决这些难题，将有助于优化 Rezūm?治疗，使其更易获取、成本效益更高，推动良性前列腺增生（BPH）的治疗朝着更多基于门诊操作的方向发展。
