编辑推荐：
为解决足球与非足球运动员 FAI 患者髋关节镜手术疗效差异问题，研究人员开展对比研究。结果显示两组术前疼痛和功能评分相似，术后 α 和 Wiberg 角均显著改善。这为临床治疗提供参考，指导不同运动人群的 FAI 手术方案制定。
在运动医学领域，股骨髋臼撞击症（Femoroacetabular Impingement，FAI）就像一颗 “暗雷”，悄悄影响着众多运动员的职业生涯，也困扰着普通人群的日常活动。FAI 是指股骨头部与髋臼之间出现异常接触，这种异常摩擦会像砂纸打磨瓷器一样，逐渐破坏髋关节的软骨和盂唇 。长此以往，不仅会导致髋关节疼痛、活动受限，严重时甚至可能发展为髋关节退行性疾病。
过去，对于 FAI 的治疗手段较为有限，保守治疗往往效果不佳，患者要忍受长时间的疼痛折磨，运动员更是因此无法正常训练和比赛。随着医学技术的进步，髋关节镜手术应运而生，它以微创的优势，为 FAI 患者带来了新希望，能更快恢复且效果更好 。然而，不同运动人群在髋关节镜手术治疗 FAI 后的效果是否存在差异，却鲜有人深入研究。尤其是足球运动员，他们的运动对髋关节的压力极大，频繁的踢腿、扭转和变向动作，让髋关节时刻处于高负荷状态，患 FAI 的风险更高。所以，探究足球运动员与非足球运动员在接受髋关节镜手术治疗 FAI 后的疗效差异，变得至关重要。
为了解开这个谜团，来自美国西北大学费恩伯格医学院（Northwestern University Feinberg School of Medicine）和西班牙加西亚?库加特基金会（Fundación García Cugat）等机构的研究人员 Giancarlo Riccobono、Alfred Ferré-Anoirte、Roberto Seijas 等开展了一项回顾性、单中心研究。
研究人员从 2007 年至 2023 年在其机构接受髋关节镜手术治疗 FAI 的患者数据库中筛选出符合条件的患者。其中，足球运动员组（n=16）和非足球运动员组（n=16），两组患者在年龄、性别和 BMI 方面进行了匹配 。在手术前，研究人员通过多种评估方式全面了解患者情况，包括髋关节功能评分（Hip Outcome Score，HOS）、视觉模拟评分（Visual Analog Scale，VAS）等功能问卷，以及测量 α 角和 Wiberg 角的影像学评估。手术中，根据患者的损伤形态，医生会采取股骨和髋臼骨成形术、盂唇修复或盂唇切除术等不同术式。术后，患者遵循统一的康复方案进行恢复。
在研究结果方面：
- 术前评估结果：两组患者术前的疼痛水平（VAS 评分）相似，然而在 Tegner 活动量表和髋关节运动活动评分（Hip Sports Activity Score，HSAS）上，足球运动员组的得分显著更高，这表明足球运动员术前的活动水平更高。
- 影像学评估结果：术前和术后的对比发现，两组患者的 α 角和 Wiberg 角在术后均有显著改善（p<0.001 ）。这意味着手术有效地减轻了股骨与髋臼之间的异常接触，改善了髋关节的结构。
- 手术及其他方面结果：两组患者的手术时长相近，在术后的其他功能评分上，也未发现显著差异。
综合研究结果和讨论部分来看，这项研究意义重大。它首次对足球运动员和非足球运动员 FAI 患者进行了系统对比，发现虽然两组术前功能评分存在差异，但术后都能从髋关节镜手术中获得显著的髋关节功能改善和疼痛缓解 。这说明髋关节镜手术对于不同运动人群的 FAI 治疗都具有有效性，为骨科医生针对不同运动人群制定手术方案提供了有力的参考依据 。不过，该研究也存在一定局限性，比如样本量较小，部分非足球运动员可能从事其他高强度运动，且缺乏术后功能恢复的患者报告结局数据（PROs）。未来还需要更大规模的研究，进一步探索长期疗效和运动员重返赛场的比率，以更全面地评估髋关节镜手术治疗 FAI 的效果和安全性。
研究人员在开展此项研究时，主要运用了以下关键技术方法：
- 回顾性数据库分析：从 2007 - 2023 年的患者数据库中筛选符合条件的足球运动员和非足球运动员，获取其临床资料。
- 多种评估方法结合：通过功能问卷（如 HOS、VAS 等）和影像学检查（测量 α 角、Wiberg 角等）对患者进行术前评估；术中记录损伤形态、手术时间等；术后进行影像学复查评估角度变化。
- 病例匹配：按照年龄（±2 岁）、性别和 BMI（±2kg/m2）对足球运动员和非足球运动员进行 1:1 匹配，减少混杂因素影响。
