编辑推荐：
多囊卵巢综合征（PCOS）是常见内分泌疾病，伴有多种并发症。研究人员检测 PCOS 患者和健康对照者血清钙卫蛋白水平，发现 PCOS 患者该蛋白水平显著更高。这一结果为 PCOS 病理生理学研究提供新思路，有助于深入了解疾病机制。
在女性的健康世界里，多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome，PCOS）就像一个隐藏的 “捣乱分子”。它是育龄女性中极为常见的内分泌紊乱疾病，不仅会让女性的月经变得不规律，还与子宫内膜增厚、子宫内膜癌、乳腺癌、不孕不育、血脂异常以及长期心血管疾病等众多慢性并发症密切相关。目前，PCOS 的诊断标准存在差异，也缺乏被普遍认可的敏感且特异的标志物，这给疾病的诊断和风险评估带来了困难。为了更好地了解 PCOS，探寻有效的诊断和治疗方法，来自土耳其 Konya City Hospital 妇产科和 Pamukkale University 医学院妇产科的研究人员开展了一项重要研究，相关成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员为了探究钙卫蛋白（Calprotectin）在 PCOS 中的诊断效能，选取了 39 名被诊断为 PCOS 的患者和 41 名健康对照者。他们采用酶联免疫吸附测定（ELISA）技术检测血清钙卫蛋白水平，同时测定了其他多种激素和生化指标，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和游离雄激素指数（FAI）等。
研究结果发现，PCOS 患者和健康对照者在激素和炎症参数方面存在显著差异。PCOS 患者促卵泡生成素（FSH）水平明显更低，促黄体生成素（LH）水平更高，LH/FSH 比值显著增加。同时，PCOS 组硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）和总睾酮水平显著升高，而性激素结合球蛋白（SHBG）水平明显降低，FAI 和血清钙卫蛋白水平也显著更高。在对胰岛素抵抗与血清钙卫蛋白关系的研究中，虽然高 HOMA-IR 评分的患者血清钙卫蛋白水平更高，但差异未达到统计学意义。此外，研究还发现 PCOS 患者血清钙卫蛋白水平与抗苗勒管激素（AMH）水平呈显著正相关。通过计算，血清钙卫蛋白的临界值为 204.54 pg/mL 时，敏感性为 66.70%，特异性为 54.70%；AMH 临界值为 4.34 ng/mL 时，敏感性为 91.40%，特异性为 69.20% 。这表明两种标志物单独用于 PCOS 诊断都不够充分，需结合临床和实验室证据。
在讨论部分，研究人员指出，PCOS 以高雄激素血症（HA）、稀发排卵或无排卵以及超声下多囊卵巢表现为特征。本研究中 PCOS 患者的多项雄激素相关指标高于对照组，进一步支持了临床诊断。虽然之前有研究表明肥胖的 PCOS 患者更易出现胰岛素抵抗，但在本研究中胰岛素抵抗与血清钙卫蛋白水平并未呈现显著相关性。钙卫蛋白作为炎症反应的重要标志物，在 PCOS 患者中水平升高，可能与慢性低度炎症、胰岛素抵抗刺激中性粒细胞活化以及内脏脂肪组织释放促炎介质等机制有关。然而，由于本研究存在单中心、样本量小等局限性，且 PCOS 具有多种表型，未来还需要更多研究深入评估钙卫蛋白在不同 PCOS 表型和患者亚组中的作用。
这项研究意义重大，它揭示了 PCOS 患者血清钙卫蛋白水平显著升高，且与 AMH 水平存在相关性。这为 PCOS 的病理生理学研究提供了新的方向，提示钙卫蛋白有可能成为 PCOS 诊断和病情评估的潜在标志物 。尽管目前还不能将其单独用于诊断，但为后续更大规模、更深入的研究奠定了基础，有望在未来为 PCOS 的诊疗带来新的突破，帮助更多受 PCOS 困扰的女性。
