下颌牙龈卡波西样血管内皮瘤(KHE)罕见病例报告：临床误诊启示与多模态诊断策略分析

针对卡波西样血管内皮瘤(KHE)口腔罕见病例易误诊的临床难题，研究人员通过一例下颌牙龈KHE病例的多学科诊疗过程，结合锥形束CT(CBCT)、磁共振成像(MRI)及免疫组化(CD-31/CD-34阳性)分析，揭示了该肿瘤非特异性影像学表现与侵袭性复发特征，为口腔血管源性肿瘤的鉴别诊断提供了重要参考。

　　

卡波西样血管内皮瘤(Kaposiform hemangioendothelioma, KHE)是一种好发于新生儿和儿童的侵袭性血管肿瘤，虽可全身发病，但口腔病例堪称"医学界的极光现象"。最新病例报道中，某患者下颌牙龈出现表面光滑的红色肉芽肿样肿块，初期被误诊为普通牙龈病变行简单切除，却像"割不完的野草"般多次复发。影像学检查上演"捉迷藏"戏码——根尖片、锥形束计算机断层扫描(CBCT)和磁共振成像(MRI)仅显示模糊的牙槽骨破坏，宛如肿瘤留下的加密电报。病理学家最终通过免疫组化破译密码：肿瘤细胞高表达CD-31和CD-34这两个血管内皮"身份证"，却对D2-40和人类疱疹病毒8型(HHV-8)检测呈阴性反应。值得注意的是，这种"伪装大师"常伴发致命的卡萨巴赫-梅里特现象(Kasabach-Merritt phenomenon)，就像体内突然启动的"凝血炸弹"。该研究通过多学科交叉分析，为这类临床"变色龙"的精准识别提供了分子探针和影像学解码手册。