尼日利亚贝努埃州城市工作人群COVID-19疫苗犹豫现状及影响因素分析

本研究针对尼日利亚中部农业大州贝努埃州城市工作人群开展COVID-19疫苗接受度调查，通过跨区域抽样揭示健康工作者与非健康工作者在疫苗认知和接种行为上的显著差异。研究发现尽管73%受访者知晓疫苗防护作用，但65.7%对其有效性存疑，且55.4%的医疗从业者群体仍存在高犹豫率。研究为非洲地区疫苗推广策略提供了关键人群靶向干预依据，发表于《Discover Public Health》凸显其公共卫生价值。

　　

在全球COVID-19大流行的阴影下，疫苗作为终结疫情的关键武器却遭遇意想不到的敌人——疫苗犹豫。这种现象在医疗资源匮乏的非洲地区尤为突出，尼日利亚作为非洲人口大国，其北部农业州贝努埃州正面临严峻挑战：这里既是多民族聚居地，又长期受困于医疗可及性问题，更曾因脊髓灰质炎疫苗抵制事件留下历史阴影。当COVID-19疫苗问世后，一个令人费解的现象出现了：本该成为接种先锋的医疗工作者群体，竟有超过半数人对疫苗持怀疑态度。这种"白大褂犹豫"现象背后，究竟隐藏着怎样的认知鸿沟和社会文化因素？

为解开这个谜团，来自贝努埃州多个研究机构的研究团队Samuel Olusegun Itodo等学者开展了一项开创性研究。他们采用多阶段分层抽样法，在该州三个参议院选区选取336名18岁以上城市工作人群（含55.4%医疗工作者），通过52项结构化问卷深度剖析疫苗接受度的影响因素。研究发现令人警醒：尽管76.2%受访者承认COVID-19的传染性，73%知晓疫苗防护作用，但65.7%对其保护效果表示怀疑。更令人意外的是，医疗工作者的疫苗犹豫率（55.4%）甚至高于普通人群，这种"知情不接种"的悖论直指非洲疫苗接种运动的深层矛盾。

研究采用的关键方法包括：1）基于Cochran公式计算样本量的横断面设计；2）覆盖三参议院选区的多阶段分层抽样；3）经Cronbach's α检验（α=0.78）的52项标准化问卷；4）SPSS 26进行的卡方检验和描述性统计分析。

研究结果呈现多维度的发现：
3.1 Demography of respondents
数据显示区域差异显著（p=0.004），C区接种率最高（39.3%）。性别（p=0.019）和婚姻状况（p=0.001）是重要影响因素，已婚者接种意愿更高。令人意外的是，占样本37.2%的药剂师群体未表现出接种优势，打破"医疗专业必然促进接种"的常规认知。

3.1.2 Assessment of the level of knowledge of COVID 19 and vaccination
认知矛盾凸显：49.1%强烈否认"COVID-19是骗局"，但32.1%相信病毒为人造。这种"承认存在但质疑来源"的认知模式，为谣言传播提供了温床。

3.1.3 Expression on COVID-19 preventive measures
预防措施认知与接种行为脱节：47.3%认同手卫生防疫，但仅29.8%强烈支持疫苗防护。对病毒载体疫苗（如阿斯利康）的拒绝率达21.4%，反映对新型疫苗技术的不信任。

3.2 Perceived susceptible to COVID-19 risk and confidence on COVID-19 vaccination
风险感知存在"乐观偏差"：61.9%强烈否认自身感染风险。信息渠道分析显示，47.6%依赖电视广播，25.6%通过社交媒体获取信息，这种媒介差异直接影响风险认知建构。

4 Discussions
研究发现三个关键矛盾：医疗知识≠接种行为（医疗工作者高犹豫率）、风险认知≠防护行为（承认病毒存在但拒绝疫苗）、预防措施认同≠疫苗接受（支持口罩却怀疑疫苗）。这些矛盾揭示非洲疫苗接种面临的结构性挑战——在资源限制基础上，叠加了历史创伤（如脊髓灰质炎疫苗事件）和技术怀疑（对mRNA等新平台的担忧）。

5 Conclusion
研究证实贝努埃州存在独特的"医疗工作者引领的疫苗犹豫"现象，这种专业群体犹豫可能产生向下辐射的负面示范效应。作者建议采取"双轨干预"策略：针对医疗工作者开展疫苗不良反应管理培训，对公众则需建立宗教领袖和传统医者参与的多渠道传播网络。该研究为理解疫苗犹豫的社会文化维度提供了非洲语境下的重要案例，其揭示的"知情-行为"悖论对全球疫苗推广策略具有警示意义。