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在加纳，固体废弃物管理问题严峻，三轮车垃圾收集者（TWCs）面临职业健康风险。研究人员开展 “加纳大库马西三轮车垃圾收集者乙肝感染流行率” 研究，发现 TWCs 乙肝感染率达 12.0% 。这为职业健康政策制定提供依据。
在当今社会，随着人口的快速增长和城市化进程的加速，固体废弃物的产生量与日俱增。就拿加纳来说，固体废弃物管理已然成为一个棘手的公共卫生难题。在城市地区，尽管投入了大量资金用于废弃物管理，可仍有相当一部分垃圾无法得到妥善收集和处理。于是，三轮车垃圾收集者这一群体应运而生，他们承担起了收集各类垃圾的重任，为城市的清洁贡献着自己的力量。
然而，这份工作却隐藏着诸多危险。垃圾收集过程中，他们时常接触到人类粪便、尖锐物品以及医疗机构产生的其他感染性废物，这些都可能传播疾病。尤其是乙肝病毒（HBV），由于垃圾中可能存在被污染的尖锐物体和废弃针头，使得三轮车垃圾收集者成为乙肝感染的高风险人群。尽管在其他地方针对市政垃圾工人和拾荒者的乙肝感染研究已有不少，但针对加纳大库马西地区三轮车垃圾收集者的相关研究却十分有限。为了填补这一空白，了解这一群体的乙肝感染状况，来自 Akenten Appiah Menka University of Skills Training and Entrepreneur Development 的研究人员开展了此次研究 。该研究成果发表在《Discover Public Health》上，对于保障三轮车垃圾收集者的职业健康、制定相关政策具有重要意义。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展此项研究。在样本选取方面，运用 Cochran 公式计算得出 100 名三轮车垃圾收集者的样本量，并通过系统抽样的方式进行招募。研究过程中，通过面对面访谈，利用结构化问卷收集参与者的社会人口学特征、职业健康安全实践等信息。同时，采集参与者的血样，检测乙肝表面抗原（HBsAg），以此判断是否感染乙肝病毒。
研究结果如下：
- 乙肝与垃圾收集者的人口统计学特征：通过对样本的分析发现，乙肝表面抗原（HBsAg）的阳性率为 12.0%，且 93.2% 的参与者从未接种过乙肝疫苗。进一步研究发现，参与者的教育水平、月收入以及工作年限与乙肝感染存在显著关联（p=0.011 ，p=0.001 ，p=0.033）。
- 乙肝感染、垃圾管理培训与 PPE 使用情况：研究表明，在乙肝检测呈阳性的参与者中，74% 接受过垃圾收集培训，49% 在垃圾收集过程中使用个人防护设备（PPEs）。而且，参与者的培训水平、培训来源、PPEs 的使用以及工作时 PPEs 的使用情况与乙肝感染显著相关（ p=0.001 ，p=0.000 ，p=0.000 ，p=0.007 ，p<0.013）。
- 分析与乙肝病毒感染相关的因素：经分析，接受过垃圾收集和运输培训的参与者感染乙肝的风险显著降低；工作时不使用 PPEs 的感染率比使用的高出不少；月收入与乙肝感染状况也存在显著相关性，低收入者感染风险更高。此外，逻辑回归分析显示，接受过小学教育的参与者相比未接受教育的，乙肝检测呈阳性的可能性降低 64% 。
综合研究结论和讨论部分，此次研究意义重大。研究发现该地区三轮车垃圾收集者乙肝感染率为 12.0%，与加纳全国的乙肝感染率相近。这一结果揭示了这一职业群体面临的严峻健康风险。同时，研究还指出教育水平、培训以及 PPEs 的使用与乙肝感染风险密切相关。这意味着提高三轮车垃圾收集者的教育水平，加强垃圾收集培训，以及确保他们在工作中持续使用合适的 PPEs，对于降低乙肝感染风险至关重要。此外，研究结果也为相关部门制定职业健康政策提供了有力依据，有助于推动采取针对性措施，保障垃圾收集者的健康，促进固体废弃物管理行业的安全发展。
