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在以色列,每年约有 20000 例乳房植入手术,多数用于美容隆胸。鉴于 BIA-ALCL 与植入物纹理可能存在关联,研究人员开展两阶段调查,探究其对植入物选择的影响及术后效果。结果显示植入物选择有变化,该研究为临床决策提供参考。
在以色列,每年大约有 20000 个乳房植入物被使用,其中大部分(约 80%)用于美容隆胸,其余用于乳房重建手术,且绝大多数是硅凝胶填充植入物。关于乳房植入物相关间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL)的数据,以及其与植入物纹理可能存在的联系,在过去 5 - 10 年促使人们对乳房植入物的选择发生了转变。就像外科手术技术的每一次改变一样,我们应该认真研究其对手术结果的长期影响。
研究人员采用了一项基于互联网的匿名调查,调查对象为以色列整形与美容外科学会的活跃成员。问卷询问了手术量、手术类型(美容手术还是重建手术)以及外科医生的从业经验。外科医生还需明确他们目前使用的乳房植入物的品牌和类型,是否改变了植入物的选择过程,如果改变了,是如何改变的。首次调查于 2019 年进行。之后,艾尔建(Allergan)公司的植入物退出市场,这促使研究人员在 2023 年开展了一项后续调查,旨在研究植入物更换对手术结果的影响。
2019 年进行并公布的首次调查显示,受对 BIA-ALCL 担忧的影响,外科医生明显倾向于选择纹理较少的植入物。最近的调查则展示了这些变化在 4 年后对手术结果及并发症的影响。
这项以色列的调查,第一部分揭示了新证据如何影响乳房植入物选择的实践演变;第二部分展示了这种变化的影响,以及它对手术结果的意义。
证据等级:无法评定