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为解决乌干达孕妇抑郁症患病率及相关因素缺乏证据的问题，研究人员以乌干达北部孕妇为对象开展研究。结果发现近三分之一孕妇患重度抑郁症（MD），多种因素与之相关。该研究对改善母婴健康意义重大。
在女性的孕期旅程中，心理健康如同护航的灯塔，对母婴的健康起着至关重要的作用。然而，现实却不容乐观。全球范围内，孕期抑郁症成为了一个日益严峻的挑战。在低收入和发展中国家，这个问题更是雪上加霜。据统计，孕期抑郁症在这些地区的患病率高达 15.6%，产后更是飙升至 19.8%。而在乌干达，情况同样棘手，此前虽有研究揭示了部分地区孕妇产前抑郁的状况，但对于北部地区孕妇重度抑郁症（Major Depression，MD）的患病率和相关因素，仍缺乏明确的证据。这就如同在黑暗中摸索，无法精准地为孕妇们提供有效的帮助。因此，开展针对乌干达北部孕妇 MD 的研究迫在眉睫，它关乎着无数母婴的健康与未来。
来自乌干达古卢大学（Gulu University）等机构的研究人员勇挑重担，开启了这场意义非凡的研究之旅。他们旨在揭开乌干达北部地区孕妇 MD 的患病率及其相关因素的神秘面纱，为改善母婴健康 outcomes 提供有力依据。最终，研究得出了令人警醒的结论：近三分之一的孕妇患有 MD，且多种因素与 MD 密切相关。这一研究成果发表在《BMC Pregnancy and Childbirth》杂志上，为该领域的研究注入了新的活力。
研究人员采用了多种关键技术方法。在样本选取上，他们以古卢地区转诊医院（Gulu Regional Referral Hospital，GRRH）产前护理（Antenatal Care，ANC）诊所的孕妇为研究对象，通过系统随机抽样的方式确定参与者。数据收集则借助专门设计并经过预测试的半结构化问卷，由经过培训的研究助理进行访谈式调查。之后，利用 Microsoft Excel 2023 进行数据录入与清洗，再将数据导出至 STATA 17.0 进行统计分析，运用描述性统计和修正泊松回归分析等方法探究相关因素与 MD 的关联。
下面来看具体的研究结果：
- 参与者基线特征：329 名参与者纳入最终分析，平均年龄 26.06（SD：5.52）岁。多数来自古卢地区、处于婚姻状态、HIV 阴性、伴侣有工作、自由恋爱结婚且有共妻。超过半数未就业，多数曾使用避孕措施，部分有计划妊娠，多数丈夫不饮酒。参与者及其伴侣收入多处于第三或最高四分位数，首次性行为和首次结婚的平均年龄分别为 17.81（SD：2.46）岁和 20.36（SD：3.27）岁，平均孩子数为 1.59（SD：1.36），平均停经周数为 23.11（SD：8.96）周。
- MD 的患病率：总体上，29.8%（98/329）的参与者患有 MD，其中中度抑郁占 50%（49 人），重度抑郁占 12.2%（12 人），轻度抑郁占 37.8%（37 人）。
- 与 MD 相关的因素：单因素分析显示，有共妻、妻子单方面想要孩子、与伴侣家庭关系差、丈夫饮酒、伴侣收入处于第二四分位数、遭受身体暴力、性暴力、情感暴力、经济暴力、控制行为、多种性别暴力（Gender - Based Violence，GBV）等因素与 MD 呈正相关；参与者收入处于第三或最高四分位数、计划妊娠、接受过高等教育、处于婚姻状态等因素与 MD 呈负相关。多因素分析表明，有共妻、包办婚姻、伴侣收入处于第二四分位数、遭受身体暴力、伴侣的控制行为与 MD 呈正相关，而计划妊娠对 MD 有保护作用。
研究结论和讨论部分指出，该研究发现乌干达北部近三分之一的孕妇患有 MD。有共妻、包办婚姻、伴侣收入低、遭受暴力和控制行为会增加 MD 的患病风险，而计划妊娠则能降低风险。这一研究结果与非洲其他地区的研究既有相似之处，也存在差异，凸显了地区差异和多种因素对 MD 患病率的影响。研究的局限性在于采用横断面设计，无法确定因果关系，且自我报告可能存在偏差。尽管如此，该研究的重要意义不可忽视。它为乌干达北部地区制定针对性的 MD 预防、筛查和治疗策略提供了关键依据，有助于改善该地区母婴的健康状况。未来，需要开展更多纵向研究，深入探究相关因素与 MD 之间的因果关系，进一步完善对孕期抑郁症的认知和干预措施，为全球母婴健康事业贡献更多力量。
