3D打印引导下下颌神经、舌神经及颊神经联合阻滞麻醉在阻生第三磨牙拔除术中的安全性与有效性研究

来自中山市人民医院口腔颌面外科的研究人员针对传统下颌神经阻滞麻醉(Halstead Technique, HT)的局限性，创新性开发了3D打印引导(IGT)的下颌神经、舌神经及颊神经联合阻滞技术。通过210例患者的随机对照试验发现，IGT组与HT组在麻醉成功率(P=0.180)、起效时间(P=0.213)和麻醉效果(P=0.933)上无显著差异，但IGT组麻醉风险因素发生率仅1.9%，显著低于HT组的8.6%(P=0.030)，为阻生第三磨牙拔除术提供了更安全的麻醉方案。

　　

这项随机对照试验探索了3D打印定位导板(IGT)在下颌神经(IA)、舌神经(LN)及颊神经(BN)联合阻滞麻醉中的应用价值。研究纳入210例需拔除阻生下颌第三磨牙的患者，随机分配至IGT组和传统Halstead技术(HT)组各105例。结果显示，两组在麻醉成功率(IGT 98.1% vs HT 94.3%，P=0.180)、麻醉起效时间(IGT 4.2±1.1min vs HT 4.5±1.3min，P=0.213)及术中镇痛效果(VAS评分P=0.933)方面表现相当。但值得注意的是，IGT组仅2例(1.9%)出现麻醉相关并发症(如血肿或暂时性面瘫)，显著低于HT组的9例(8.6%)(P=0.030)。该研究证实，基于三维解剖定位的3D打印引导技术能精准实现多神经联合阻滞，在保持传统技术麻醉效能的同时，将临床风险降低78%，为复杂牙槽外科手术的麻醉方案提供了创新性解决方案。试验数据已在中国临床试验注册中心备案(ChiCTR2400087941)。