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在医院感染防控形势严峻的当下，研究人员针对超声耦合剂污染开展研究。从手术室环境、超声探头及耦合剂采样检测，发现非无菌耦合剂合格率低，污染耦合剂会增加超声探头细菌超标率，该研究为防控医院感染提供重要依据。
在医疗领域，超声检查作为一种常见的辅助诊疗手段，被广泛应用于临床。然而，看似平常的超声检查背后，却隐藏着感染风险。近年来，因医疗用品污染引发的医院感染事件时有发生，给患者的健康和医疗安全带来了严重威胁。洋葱伯克霍尔德菌（
Burkholderia gladioli）是一种广泛存在于水、土壤和植物中的革兰氏阴性菌，此前就有研究报道其可污染多种医疗用品，进而导致医院感染爆发。在这样的背景下，为了及时发现并控制可能的感染风险，来自中国人民解放军总医院第一医学中心等单位的研究人员，针对超声耦合剂污染展开了深入研究，相关成果发表在《
BMC Microbiology》上。
研究人员采用多种关键技术方法开展研究。在样本采集方面，他们从手术室环境、超声探头以及不同类型的超声耦合剂中获取样本。检测时，依据相关卫生标准，运用细菌培养、菌株鉴定、药敏测试、全基因组测序（WGS）等技术对样本进行分析。
研究结果主要包括以下几方面：
- 手术室环境卫生采样结果：在手术室的空气、水、无菌冲洗液、无菌耦合剂、手术器械设备、医护人员手部以及超声探头等样本中，均未检测到洋葱伯克霍尔德菌，但在使用过的耦合剂和未开封的非无菌耦合剂中检测到该菌。
- 洋葱伯克霍尔德菌的药敏谱和 WGS 鉴定结果：从患者和耦合剂中分离出的洋葱伯克霍尔德菌菌株均非多重耐药，药敏谱完全一致。经平均核苷酸同一性（ANI）分析，二者为同一克隆，相似度达 100%。与耦合剂制造商沟通后发现，生产线上的水源储存罐多年未清洁消毒，清洁消毒后，超声耦合剂中的菌落数达标。
- 全院超声探头和耦合剂采样结果：非无菌耦合剂的总细菌合格率仅为 18.37%，无菌耦合剂合格率为 100%。使用合格耦合剂时，超声探头的超标率为 56.00%，使用污染耦合剂时，超标率高达 88.00%。不同消毒方式下，超声探头消毒后的合格率有所差异，紫外线消毒的中高危探头合格率达 100%，消毒湿巾消毒后的探头合格率为 90%。
- 病房床边超声机表面细菌污染情况：对床边超声机高频接触部位采样后发现，多药耐药菌的检出率为 13.04%，其中包括碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）和碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）。
研究结论和讨论部分具有重要意义。此次研究明确了污染的超声耦合剂以及非无菌耦合剂的不规范使用是导致感染的重要因素。为避免耦合剂污染，对超声检查环境进行监测和常规清洁至关重要。同时，强化环境检测和流行病学调查，借助信息系统监测尽早识别罕见细菌，对于遏制感染爆发意义重大。此外，该研究还指出临床医务人员对医院感染防控知识的掌握不足，需要加强培训，提高防控意识和技能。并且，国家相关管理机构应加强对耦合剂生产厂家的监管，医疗机构也需严格筛选和管理超声耦合剂，确保其安全使用。这些结论和建议为医院感染防控工作提供了有力的理论支持和实践指导，有助于降低医院感染风险，保障患者的医疗安全。
