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为探究孕期工作压力对孕妇的影响，研究人员开展 “孕期护士及护理团队生理监测可行性和耐受性” 的研究。结果显示部分生理指标监测未达预期，设备问题是主要障碍。该研究为后续研究提供方向，助力优化研究方案。
在医疗行业中，护士是不可或缺的群体，美国有超 490 万护士，近半数为育龄女性。护士工作环境特殊，常面临夜班、长时间工作、久站和重物搬运等情况，且高风险科室的护士还要应对各种应激场景。而孕期压力与不良妊娠结局密切相关，现有研究多关注慢性压力，通过自我报告和回忆测量，对急性应激的研究较少。在急性应激时，人体会出现心率、血压上升，皮质醇释放等生理反应，长期反复暴露于急性应激可能影响心血管健康。虽然生态瞬时评估（EMA）能在自然环境中研究短期应激的生理反应，但针对孕期人群的相关研究较少。为填补这一空白，来自美国缅因医疗中心（Maine Medical Center）等机构的研究人员开展了一项关于孕期护士及护理团队生理监测可行性和耐受性的研究，相关成果发表在《Pilot and Feasibility Studies》上。
研究人员开展此项研究时，主要运用了以下关键技术方法：首先确定了目标样本量，通过在医院多部门张贴招募传单、经护理团队领导通知等方式招募参与者。对符合条件的参与者，依据孕周分为早期和晚期妊娠组，在工作和非工作时段进行匹配的 24 小时采样。采样期间，借助 Fitbit Sense 智能手表监测心率、Oscar 2 动态血压袖带监测血压，同时采集尿液样本检测皮质醇水平，并让参与者填写睡眠和健康相关的标准化问卷 。
下面来看具体的研究结果：
- 过程可行性：
- 招募与入组：研究团队经多种方式招募，9 个月内收到 31 人咨询，25 人完成筛查，18 人符合条件，最终 12 人入组，接受率 67%，日班护士咨询和入组人数多于夜班护士。
- 保留率：原计划收集 36 个采样周期的数据，但 4 人退出，实际启动 27 个采样周期（75%），夜班参与者保留率高于日班。
- 可行性评估：血压测量达到可行性目标（获取 84% 预期测量值），心率测量未达标（60%），尿液皮质醇样本采集成功率达 97%，自我报告测量指标也达到可行性目标。
- 可接受性：通过对参与者评论的定性分析，发现主要问题有：设备带来的个人不适和技术问题，如血压袖带笨重、干扰睡眠，Fitbit 设备时间显示错误；设备对工作和活动的干扰；对研究设计的担忧，包括报酬和尿液采集时间问题。
- 科学可行性：心率和血压监测数据显示，在工作和非工作采样期间能产生有效测量值，但因样本量小未进行工作和非工作期间差异的假设检验。
研究结论和讨论部分指出，该研究评估了孕期护士生理监测的可行性和耐受性，发现招募和保留参与者存在挑战，设备问题影响监测效果。未来研究可提高报酬、简化方案、更换设备，探索更灵活的皮质醇测量方法。虽然本研究存在样本量小、单中心、招募依赖自我选择等局限性，但为后续研究提供了方向，有助于深入了解孕期工作压力对孕妇的影响，优化研究方案，推动该领域的发展，对保障孕期护士及护理团队的健康具有重要意义。
