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在全球范围内，约 16400 万女性存在计划生育未满足需求，且亲密伴侣暴力（IPV）与这一现象紧密相关。研究人员通过分析非洲 23 国数据，发现家庭暴力（DV）法能使女性计划生育未满足需求降低 6.2 个百分点。这为改善女性生殖健康提供了重要依据。
在当今世界，女性的健康与权利保障至关重要，然而，两个严峻的问题却像沉重的枷锁，紧紧束缚着女性追求健康与自由的脚步。一方面，全球约有 16400 万女性有着计划生育的需求，却无法得到满足。这一情况带来了一系列深远影响，比如意外怀孕可能导致母亲和孩子面临更高的健康风险，在医疗资源有限且堕胎法律严格的地区，女性甚至可能因不安全堕胎而危及生命。另一方面，亲密伴侣暴力（IPV）如同隐藏在暗处的恶魔，肆意伤害着女性。据估计，每年约 2.45 亿女性遭受身体和 / 或性方面的 IPV。这种暴力不仅严重损害女性的身心健康，还会阻碍她们获得避孕措施，进而影响计划生育需求的满足。这两个问题相互交织，给女性的生殖健康带来了极大的挑战。
为了打破这一困境，探寻解决问题的有效途径，美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）WORLD 政策分析中心等机构的研究人员开展了一项极具意义的研究。他们聚焦于非洲地区，深入探究家庭暴力（DV）法对女性计划生育未满足需求的影响。研究结果令人振奋，DV 法显著降低了女性计划生育未满足需求，降幅达到 6.2 个百分点，这意味着从平均值来看，下降了 20.5%。这一研究成果发表在《Reproductive Health》杂志上，为改善女性生殖健康提供了关键的理论支持和实践指导。
在研究过程中，研究人员运用了多种关键技术方法。他们首先构建了非洲 DV 法采用情况的新数据，这些数据涵盖了 1990 - 2021 年期间，通过严谨的编码流程将原始立法文本转化为定量指标。同时，研究人员收集了 2000 - 2021 年 23 个非洲国家的人口与健康调查（DHS）数据作为结果数据。在分析时，采用差异 - in - 差异（DD）这一准实验研究设计，通过对比实施 DV 法的国家和未实施国家中女性计划生育未满足需求的变化趋势，来评估 DV 法的影响。并且使用双向固定效应（TWFE）模型进行统计分析，以控制国家和时间的特定差异。
下面来详细看看研究结果：
- DV 法对女性计划生育未满足需求的总体影响：通过二项式变量表示女性计划生育未满足需求（是 / 否），并构建模型进行分析。结果显示，在所有设定下，禁止家庭暴力都降低了女性计划生育未满足需求。从整体来看，DV 法使未满足需求的概率降低了 6.2 个百分点。在不同国家中，埃塞俄比亚、马拉维、卢旺达和赞比亚等国在实施 DV 法后，女性计划生育未满足需求出现了明显下降。例如，埃塞俄比亚下降了 14.9 个百分点，卢旺达下降了 12.4 个百分点。而加纳、马达加斯加和津巴布韦则未显示出 DV 法对女性计划生育未满足需求的显著影响，这可能与这些国家政策实施前后样本量不足有关。
- 模型假设检验：研究的基本假设是在没有 DV 法的情况下，处理组和对照组中未满足需求的趋势相似。通过事件研究图进行检验，结果表明在 DV 法实施前，处理组和对照组在未满足需求概率上没有差异趋势，并且实施后除了最后一个时间间隔影响稍大外，处理效应在时间上是同质的。此外，对未结婚或未同居女性（即不受 DV 法影响的安慰剂组）进行分析，发现 DV 法对她们的计划生育未满足需求没有影响，这进一步证明了观察到的已婚或同居女性未满足需求的下降是由 DV 法导致的，而不是其他政策变化或宏观经济因素。
- 异质性分析：研究人员还探究了 DV 法对不同群体女性的影响差异。结果发现，DV 法对城市和农村女性都有影响，但城市女性的影响幅度（10.4 个百分点）高于农村女性（6.7 个百分点），不过差异不显著。随着女性财富增加，DV 法的影响幅度显著增大，最贫穷女性的影响为 4.5 个百分点，最富有女性则达到 11.4 个百分点。对于受教育程度不同的女性，DV 法对未受过教育的女性没有影响，而随着教育程度提高，影响逐渐增大，从小学教育女性的 8.0 个百分点到高等教育女性的 11.6 个百分点，且与未受教育女性相比差异显著。此外，DV 法对 20 岁及以上女性有显著影响，但对 15 - 19 岁女性没有影响。无论女性在 DV 法通过前还是通过后结婚，DV 法都对其有影响。当伴侣的生育意愿与女性相同时或希望生育更少孩子时，DV 法对降低女性计划生育未满足需求的影响更大。
- 敏感性分析：为确保研究结果的可靠性，研究人员进行了一系列敏感性分析。包括控制伴侣教育水平、女性宗教信仰等因素，加入人均 GDP 增长和政府卫生支出等宏观经济指标，排除样本量不足的国家，处理 TWFE 模型中的负权重数据，以及使用逻辑回归模型重新分析等。结果表明，这些因素均未改变研究的主要发现，进一步验证了研究结果的稳健性。
综合研究结论和讨论部分，这项研究具有重要意义。它首次通过因果方法测量了 DV 法对女性计划生育未满足需求的影响，证明了禁止 IPV 的法律对实现女性性健康和生殖健康权利具有更广泛的意义。尽管 DV 法的有效性可能受到法律条款、执行力度、幸存者支持系统和社会文化背景等多种因素影响，但研究结果有力地表明，DV 法与非洲 11 个国家女性计划生育未满足需求的减少密切相关。然而，目前的影响可能只是部分实施的结果，若能消除实施障碍，如改善支持服务的可及性、增强幸存者的安全性、挑战延续 IPV 的社会规范等，有望更显著地降低 IPV 的发生率及其危害。同时，研究也发现不同社会经济背景的女性受 DV 法影响存在差异，未来需要进一步研究如何让 DV 法更公平地惠及所有女性，尤其是那些最脆弱和边缘化的群体。此外，研究还指出，禁止家庭暴力只是解决女性计划生育未满足需求的一个方面，未来研究应综合考虑其他因素，如避孕药具的供应和可及性、对计划生育服务的准确认知和了解等。总之，这项研究为改善女性生殖健康、促进性别平等提供了重要的理论依据和实践方向，为后续研究和政策制定奠定了坚实基础。
