综述：腭部形态学：腭部形状与遗传祖先、性别和年龄关联的系统评价

这篇综述系统回顾了腭部形状变异及其在遗传祖先（GMM）、性别（DFA/CVA）和年龄（PCA）分类中的应用。通过分析22项研究，发现几何形态测量学（GM）是主要分析方法，腭部形状在祖先分类中具有潜力但性别分类结果不一致，生长期间的形状变化呈现异速生长模式。推荐采用更标准化方法（如半标志点）提升3D形态分析的可靠性。

　　

引言

人类遗骸鉴定在法医学领域具有重要意义，尤其在群体性灾难或墓葬遗址场景中。当无法通过DNA分析实现个体识别时，生物特征分析成为关键手段。传统方法依赖骨骼形态学（如骨盆、颅骨）和牙齿发育阶段，但骨骼残缺常限制其应用。近年来，腭部形态作为颅面部新生物标记受到关注——这一参与咀嚼、言语的复合结构，其形状变异被认为与遗传、环境和人口因素密切相关。

材料与方法

本综述遵循PRISMA指南，检索PubMed、Scopus和Embase数据库至2025年1月，纳入22项研究。采用Joanna Briggs Institute工具评估偏倚风险，重点关注使用牙科模型（n=13）和颅骨（n=8）的研究。分析方法涵盖几何形态测量学（GMM）、四阶多项式曲线拟合和视觉评估。

结果

遗传祖先关联：5项研究探讨祖先差异，其中4项报告群体间形状差异。非洲裔人群腭部更宽（b₂=-11.0 vs 欧洲裔-9.9），亚洲裔呈现典型椭圆形拱形（分类准确率58%）。但Clark等发现美国非洲裔与土著美国人形状重叠显著（DFA准确率仅62%），提示单一形状特征可能不足以区分高度混合人群。

性别二态性：12项研究中仅4项报告显著差异。视觉评估将U型腭关联男性、V型关联女性，但准确率波动大（51.5%-75.5%）。采用200+半标志点的研究（如Paoloni 2017）未发现显著差异，而GMM分析显示男性腭顶更高（Procrustes距离p<0.05），可能与青春期生长差异相关。

年龄变化：纵向研究揭示动态模式：

• 婴儿期（<1岁）：不对称性稳定（左半球宽于右侧3%）
• 乳牙期（3-6岁）：腭高度/宽度比增加（多项式系数b₄↑1.8倍）
• 混合牙列期：出现特征性"M"形横截面（Remy 2023聚类分析）
• 成人期：30-40岁形状保持等距（Ferrario 2002曲面拟合）

讨论

方法学挑战：传统标志点（如切牙孔、腭后棘）仅捕获局部信息，而半标志点可量化整体曲面变异。例如Papagiannis 2023使用239个半标志点，使腭穹隆曲率分析精度提升40%。

法医学应用：腭部形状在祖先分类中AUC达0.68（Ajanovic 2022），但需结合其他颅面特征。生长异速性提示法医年龄估算需考虑牙列阶段——恒牙完全萌出后形状趋于稳定。

技术前沿：深度学习在3D腭部分割（Yilmaz 2024）和标志点自动识别（Lachinov 2020）中的应用，可能解决人工标记变异性问题（组内相关系数ICC<0.7）。

结论

当前证据支持腭部形状作为祖先辅助分类工具，但对性别区分价值有限。建议未来研究：

1. 结合CT/MRI获取完整3D形态
2. 开发标准化半标志点协议
3. 建立多祖先参考数据库
4. 探索机器学习自动化分析流程

（注：全文严格基于原文数据，未引入外部文献；专业术语如GMM=几何形态测量学、DFA=判别函数分析等均按原文格式标注）