低剂量放射疗法治疗肌肉骨骼疼痛疾病:解锁临床研究新路径

【字体: 时间:2025年04月28日 来源:Clinical and Translational Oncology 2.8

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  肌肉骨骼疼痛疾病(PMDs)日益成为公共健康难题,保守治疗无效时,低剂量放疗(LDRT)有潜力。研究人员综合当前证据研究其治疗 PMDs 的机制、剂量等,发现 LDRT 60 - 90% 有效,10 - 12 周后再照射有益,为多学科疼痛管理提供参考。

  肌肉骨骼疼痛疾病(PMDs)在老龄化人群中愈发常见,给公共健康带来严峻挑战。当保守治疗效果不佳时,低剂量放疗(LDRT)作为一种非侵入性且有效的替代疗法崭露头角。尽管临床证据不断表明其疗效,但由于人们的持续怀疑以及缺乏标准化的临床指南,LDRT 的应用仍不够广泛。
本次研究综合了目前关于 LDRT 治疗 PMDs 的证据,深入探究了它的生物学机制、最佳给药方案、临床疗效以及安全性。研究重点关注了剂量分割策略、再次照射的时机,还有那些能提高治疗精准度的技术进展。

研究结果显示,LDRT 在 60% - 90% 的治疗案例中能有效缓解疼痛,当每次分割剂量在 0.3 - 0.7 Gy 之间时,治疗效果最为理想。它的抗炎作用主要通过免疫调节、降低促炎细胞因子表达以及促进组织修复来实现。对于症状持续或复发的患者,在首次照射周期后的 10 - 12 周进行再次照射可能会带来益处。长期随访数据证实了 LDRT 疗效的持续性,同时表明在老年人中,其引发辐射性恶性肿瘤的风险极小。

综上所述,LDRT 是治疗 PMDs 的一种安全有效的选择,尤其适用于对传统疗法无反应的患者。为推动 LDRT 更广泛地应用,本次研究强调了关键的临床证据,并就将 LDRT 融入多学科疼痛管理方案提出了切实可行的考量建议。

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