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为评估喉部超声(LUS)对喉部病变的诊断潜力,研究人员对 50 例有喘鸣、哭声微弱和声音嘶哑症状的儿童开展研究。结果显示,LUS 敏感性和特异性分别为 90.9% 和 82.3%。LUS 是评估喉部病变的有效工具,意义重大。
喉部(larynx)是位于颈部的关键重要结构,在保护下呼吸道、发声和呼吸方面发挥着关键作用。喉部异常的新生儿可能会出现危及生命的呼吸问题。喉部梗阻最常见的症状是喘鸣(stridor)。有喘鸣症状的儿童通常会让护理人员非常焦虑,因此医生应将其作为临床优先处理对象。目前,喉部异常的标准评估方法包括直接喉镜检查(direct laryngoscopy)和断层成像(CT 或 MRI),但很少使用超声检查。超声检查具有诸多优势,如易于获取、无创、价格低廉、无辐射、耗时短,并且能够进行实时成像(可通过视频进行动态评估)。本研究旨在探究喉部超声(Laryngeal Ultrasound,LUS)在评估喉部病变方面的诊断潜力。
研究方法:在医院进行了一项诊断性研究,选取了 50 例有喘鸣、哭声微弱和声音嘶哑症状的儿童。首先进行喉部超声检查(LUS),然后进行鼻咽喉镜检查(ANL)/ 显微喉镜检查(MLB)并做出诊断。将喉部超声(LUS)的检查结果与通过纤维鼻咽喉镜检查(flexible nasopharyngolaryngoscopy)/ 显微喉镜检查(MLB)做出的最终诊断进行对比分析。
研究结果:本研究共纳入 50 例儿童,其中男性 26 例(52%),女性 24 例(48%),中位年龄为 3.50 个月。所有患者均未使用镇静剂进行喉部超声(LUS)检查。喉部超声(LUS)的敏感性和特异性分别为 90.9% 和 82.3%,阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为 90.9% 和 82.3% 。
研究结论:喉部超声(LUS)是评估喉部病变的一种很有前景的工具。它易于获取,可在没有纤维喉镜检查设备的医疗中心使用。它可作为诊断喉软化症(laryngomalacia)和声带麻痹(vocal fold paresis/paralysis)的替代方法。喉部超声(LUS)不存在辐射暴露问题,且易于获取、便于携带、成本较低。