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这篇综述聚焦唇侧上颌阻生尖牙，对比开放、闭合萌出技术及根尖向复位瓣这三种正畸正颌联合手术方式，评估其对牙周健康的影响。研究发现，切除暴露术后牙周参数最差但无临床意义，闭合萌出技术和根尖向复位瓣术后效果与未治疗牙相似。
研究目的
本研究旨在系统回顾唇侧上颌阻生尖牙正畸正颌联合治疗对牙周健康影响的相关文献，对比开放萌出技术、闭合萌出技术和根尖向复位瓣这三种手术方式的治疗效果。
研究方法
检索截至 2024 年 9 月的 7 个电子数据库和 3 个注册库，并筛选相关出版物的参考文献列表，以确定评估唇侧上颌阻生尖牙正畸正颌联合治疗后牙周状况的研究，包括随机对照试验（RCTs）、对照临床试验（CCTs）和观察性研究。研究对象为身体健康且牙周健康的唇侧阻生尖牙患者，以未治疗的对侧牙作为对照。评估指标包括菌斑积累、牙龈炎症、牙龈退缩、探诊深度、角化龈宽度、附着龈宽度和牙槽嵴顶骨吸收。使用 ROBINS-I 工具评估 CCTs 的偏倚风险，用纽卡斯尔 - 渥太华工具评估观察性研究的偏倚风险 。
研究结果
共检索到 1829 项研究，最终纳入 7 项（1 项 CCT 和 6 项观察性研究）。所有评估的牙周软组织参数在切除暴露术后呈现最不利的结果，但这些差异未达到临床显著性。采用闭合萌出技术或根尖向复位瓣手术时，牙周结局与未治疗牙齿相似。
研究结论
本综述表明，唇侧上颌阻生尖牙正畸正颌联合治疗对牙周组织无临床显著的不良影响。然而，仍需进一步开展高质量、低偏倚的临床试验，以更准确地评估治疗后的牙周状况。
