高龄预测经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)结局:深度剖析与关键意义

【字体: 时间:2025年04月29日 来源:Digestive Diseases and Sciences 2.5

编辑推荐:

  研究人员为探究高龄对经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)结局的预测作用,开展相关研究。因缺失信息少,未分析社会经济地位(SES),排除缺失数据进行研究。虽未得出具体结果,但为后续研究提供方向,有重要意义。

  
在医学领域,肝脏疾病一直是威胁人类健康的重要因素。其中,肝硬化等肝脏疾病引发的门静脉高压,往往需要借助经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS)来缓解病情。然而,对于这一手术在不同人群中的效果差异,尤其是高龄患者的手术结局预测,却存在诸多未解之谜。以往研究在评估 TIPS 手术效果时,往往忽略了患者年龄这一关键因素,导致在为高龄患者制定治疗方案时缺乏足够的依据。而且,不同患者术后出现的肝性脑病(Hepatic Encephalopathy,HE)等并发症情况也没有得到充分的研究。在这样的背景下,为了更准确地评估高龄患者接受 TIPS 手术的风险和预后,来自美国俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心(The Ohio State University Wexner Medical Center)的研究人员开展了一项极具意义的研究 。

该研究聚焦于高龄是否能作为预测 TIPS 手术结局的指标,其成果发表在《Digestive Diseases and Sciences》上。这一研究成果有助于医生更精准地判断高龄患者进行 TIPS 手术的可行性和风险,为临床治疗决策提供了重要参考,对于改善高龄患者的治疗效果、提高生活质量具有关键意义。

在研究方法上,研究人员收集了 225 例接受 TIPS 手术患者的相关数据 。在数据处理过程中,针对少量缺失信息(如 6/225 患者缺失术后肝静脉压力梯度(HVPG)值,2/225 患者缺失术前终末期肝病模型(MELD)评分值),由于缺失比例较低,直接将缺失数据排除在分析之外 。同时,在诊断肝性脑病时,依据 West Haven 标准判断其有无,但未对患者进行详细分级,因为病历中肝性脑病具体分级信息常缺失 。

研究结果方面,虽然文中未直接阐述具体的研究结论,但在回复评论时,研究人员解释了研究中的一些关键处理方式。例如在肝性脑病诊断方面,使用 West Haven 标准却未分级的原因。同时,针对缺失数据的处理方式进行了说明,表明因缺失数据占比小,未采用插补分析等方法 。在社会经济地位(Socioeconomic Status,SES)研究上,由于其超出本研究范围且病历中相关标准化信息有限,所以未深入分析,但认可其在未来研究中的价值 。

在研究结论与讨论部分,尽管没有明确给出研究结论,但从研究过程和对评论的回应中可以看出,该研究为后续探究奠定了基础。其明确了研究中数据处理的合理性,为后续类似研究在处理缺失数据、诊断肝性脑病等方面提供了参考。此外,提出社会经济地位与 TIPS 术后结局的关系值得进一步研究,为后续研究指明了方向,对完善 TIPS 手术在高龄患者中的应用研究有着重要的推动作用。通过这样的研究过程与思考,不断完善对 TIPS 手术在高龄患者中应用的认识,从而更好地服务于临床实践,帮助医生为高龄患者提供更精准、更有效的治疗方案 。

相关新闻
生物通微信公众号
微信
新浪微博
  • 急聘职位
  • 高薪职位

知名企业招聘

热点排行

    今日动态 | 人才市场 | 新技术专栏 | 中国科学人 | 云展台 | BioHot | 云讲堂直播 | 会展中心 | 特价专栏 | 技术快讯 | 免费试用

    版权所有 生物通

    Copyright© eBiotrade.com, All Rights Reserved

    联系信箱:

    粤ICP备09063491号