Tirzepatide：阻塞性睡眠呼吸暂停的新希望与围手术期考量

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是全球普遍的健康问题。研究人员发现 Tirzepatide（一种 GLP - 1 和 GIP 受体双重激动剂）在治疗中重度 OSA 方面效果良好且已获 FDA 批准。这为 OSA 治疗提供新选择，围手术期管理也需关注其药代动力学及风险。

　　阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive sleep apnea，OSA）是一个在全球范围内普遍存在的健康问题。随着药物治疗领域的最新进展，相关治疗选择不断增加。Tirzepatide 作为一种胰高血糖素样肽 - 1（Glucagon - like peptide - 1，GLP - 1）和葡萄糖依赖性促胰岛素释放肽（Glucose - dependent insulinotropic polypeptide，GIP）受体的双重激动剂，在大型随机试验取得有前景的结果后，已被美国食品药品监督管理局（FDA）新批准用于治疗中重度 OSA。起初，Tirzepatide 被用于治疗 2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus），它通过肠促胰岛素介导的胰岛素分泌和抑制食欲来促进血糖控制和体重减轻。随着 Tirzepatide 的使用越来越广泛，围手术期医生和头颈外科医生必须熟悉其药代动力学和相关风险。值得注意的是，胃排空延迟是一种剂量依赖性的副作用，这引发了人们对全身麻醉期间发生肺误吸的担忧。建议采取术前胃超声检查、饮食调整和个体化血糖管理等策略。鉴于高质量数据有限，在围手术期管理使用 Tirzepatide 的患者时，多学科、基于机构的特定方法仍然至关重要。