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鼻中隔偏曲(NSD)影响患者生活质量,为比较传统与内镜鼻中隔成形术效果,研究人员开展前瞻性对比研究。结果显示二者术后症状均改善,内镜手术症状缓解更好、并发症少、患者满意度高。该研究为手术决策提供参考。
鼻中隔偏曲(Nasal Septal Deviation,NSD)是导致鼻塞的常见结构异常,严重影响患者生活质量。鼻中隔成形术(Septoplasty)是矫正 NSD 的常用手术方式。传统手术采用开放入路,而内镜鼻中隔成形术作为一种微创手术逐渐兴起。然而,这两种技术在疗效、患者满意度及术后结果方面的比较存在争议。
本研究旨在通过鼻塞症状评估(Nasal Obstruction Symptom Evaluation,NOSE)问卷和 22 项鼻 - 鼻窦结局测试(22-item Sino-Nasal Outcome Test,SNOT-22)问卷,对比传统鼻中隔成形术与内镜鼻中隔成形术的临床和患者报告结局。
研究人员对 120 例有症状的 NSD 成年患者进行前瞻性对比研究,其中 60 例接受传统鼻中隔成形术,60 例接受内镜鼻中隔成形术。在术前及术后 1 个月、3 个月和 6 个月时,使用 NOSE 和 SNOT-22 问卷进行评估。数据分析内容包括症状评分比较、并发症发生率以及与人口统计学因素的相关性。
结果显示,两组患者在术后各随访时间点的 NOSE 和 SNOT-22 评分与基线相比均有显著改善(p?0.001)。不过,接受内镜鼻中隔成形术的患者症状缓解略好(术后 NOSE 和 SNOT-22 平均评分更低),且术后并发症少于传统手术患者。传统手术组手术时间更短,但内镜手术组在术后 6 个月的总体患者满意度更高。
综上,传统和内镜鼻中隔成形术均能显著改善鼻塞及相关鼻 - 鼻窦症状(通过 NOSE 和 SNOT-22 评估)。内镜鼻中隔成形术在降低并发症发生率和提高患者满意度方面可能更具优势,尽管传统鼻中隔成形术仍是矫正 NSD 的有效可行选择。建议开展更大规模、长期的研究以证实这些发现,并优化手术决策。