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为解决多因素年龄估计(MFA)模型在实践应用前缺乏外部验证的问题,研究人员开展了对基于贝叶斯法则、结合第三磨牙(T)、左手腕(W)和 / 或双侧锁骨(C)MRI 数据的 MFA 模型的验证研究。结果显示两种模型预测精度相似,但误判风险增加,强调预测区间的重要性。
多因素年龄估计(MFA)模型是基于贝叶斯法则开发的,它结合了第三磨牙(T)、左手腕(W)和 / 或双侧锁骨(C)的磁共振成像(MRI)数据。已有研究报告了其内部交叉验证的性能,但在实际应用之前还需要进行外部验证。本研究旨在两个独立样本中对这些 MFA 模型进行验证。
在根特样本中,对 108 名年龄在 16 至 21 岁的健康白种人志愿者(52 名男性,56 名女性)前瞻性地进行了左手腕(W)和双侧锁骨(C)的 MRI 检查。在格拉茨样本中,对 335 名年龄在 13 至 24 岁的健康白种男性前瞻性地进行了第三磨牙(T)、左手腕(W)和双侧锁骨(C)的 MRI 检查。研究对发育阶段进行了划分,并检查了观察者内信度,同时测试了年龄估计的性能。
结果显示,对锁骨进行分期最容易出现观察者内的差异。将左手腕(W)和双侧锁骨(C)模型应用于根特男性样本时,平均绝对误差为 1.55 岁,均方根误差为 1.90 岁,正确分类成年人的比例为 70.6%,正确分类未成年人的比例为 94.4%。在女性样本中,相应结果分别为 1.49 岁、1.83 岁、92.1% 和 66.7%。对于格拉茨样本,左手腕(W)和双侧锁骨(C)模型的结果分别为 1.66 岁、2.08 岁、94.7% 和 80.7%。而对于第三磨牙(T)、左手腕(W)和双侧锁骨(C)模型,结果分别为 1.41 岁、1.80 岁、95.2% 和 81.5% 。
结论表明,在两个验证样本中,第三磨牙(T)、左手腕(W)和双侧锁骨(C)模型与左手腕(W)和双侧锁骨(C)模型在年龄点预测上的准确性相似。然而,与内部验证的报告相比,它们将未成年人错误分类为成年人的风险更大,这凸显了在实际年龄估计中预测区间的重要性。