内分泌疾病继发糖尿病：探索复杂病症的综合管理之道

内分泌疾病继发糖尿病的管理研究较少，但该病症在多种激素疾病中频发。意大利内分泌学会（SIE）相关工作组全面回顾文献，发现其病因不仅有激素过量，还有治疗手段影响。提出多学科管理方案，为临床提供指导，意义重大。

　　摘要：本立场声明针对内分泌疾病继发糖尿病（Diabetes mellitus secondary to endocrinopathies）管理方面科学文献有限的问题展开研究，尽管该病症在肢端肥大症（acromegaly）、库欣综合征（Cushing’s syndrome）、原发性醛固酮增多症（primary hyperaldosteronism）、嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma）、甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）和神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumors）等激素疾病中常见。研究旨在回顾其病理生理机制、临床特征和管理策略，重点关注营养和药物治疗方法。研究人员对现有文献进行全面综述，涵盖内分泌疾病继发糖尿病的研究以及相关治疗（如生长抑素类似物（somatostatin analogues）和胰腺手术）的效果。特别强调理解糖代谢紊乱以及内分泌亢进与治疗干预之间的相互作用。结果显示，继发糖尿病不仅由激素过量引起，还可能是内分泌疾病治疗的结果。例如，生长抑素类似物虽能有效解决激素分泌过多问题，但会通过抑制胰腺胰岛素分泌损害糖代谢。同样，神经内分泌肿瘤的胰腺手术常加剧血糖紊乱。继发糖尿病的管理需要多学科方法，包括治疗潜在的内分泌疾病、调整抗糖尿病治疗方案以及优化营养策略，以减轻代谢紊乱。结论表明，内分泌疾病继发糖尿病因其复杂病因和治疗的代谢影响带来独特挑战。本立场声明强调综合管理方法的重要性，为临床医生应对这一复杂病症提供指导。未来还需进一步研究以制定循证指南，实现最佳治疗效果。