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赌博危害研究存在诸多空白，为填补这些空白，研究人员开展了 “受影响者（AO）赌博危害” 主题研究。通过对 197 名 AO 的混合方法研究，量化各领域危害发生率，揭示危害间的关联。该研究对制定干预措施和支持服务意义重大。
在当今社会，赌博问题逐渐成为一个不容忽视的公共健康隐患。赌博不仅会让深陷其中的个人遭受经济损失、心理创伤，还会像涟漪一样，对其身边的家人、朋友等受影响者（Affected Others，AO）造成广泛而深刻的危害。然而，以往的研究在这方面存在诸多不足。一方面，针对 AO 所遭受危害的研究，大多没有直接将危害归因于赌博，这使得研究结果可能受到其他因素的干扰，无法准确反映赌博对 AO 的真实影响。另一方面，虽然有研究关注到了赌博相关危害，但多基于小样本，缺乏对一般人群的代表性，而且很少有研究利用全面的测量工具来深入探究 AO 在各个领域所遭受的危害。
为了更全面、深入地了解赌博对 AO 造成的危害，来自澳大利亚迪肯大学（Deakin University）和中央昆士兰大学（Central Queensland University）的研究人员开展了一项重要研究。他们巧妙地运用混合研究方法，对从塔斯马尼亚州具有代表性的样本中筛选出的 197 名 AO 进行了深入探究。研究结果令人震惊，情感 / 心理危害最为常见，发生率高达 90.36%（95% CI：85.32%，93.79%），这表明赌博对 AO 的心理健康造成了极大的冲击。紧随其后的是关系危害（75.63%，95% CI：69.10%，81.17%）、财务危害（60.91%，95% CI：53.87%，67.53%）、健康危害（58.67%，95% CI：51.59%，65.41%）、工作或学习危害（32.63%，95% CI：26.29%，39.68%）以及其他危害（19.17%，95% CI：14.18%，25.40%）。
该研究成果发表在《Journal of Gambling Studies》上，具有重要的意义。它为我们深入了解赌博危害提供了宝贵的数据支持，让我们清晰地认识到赌博对 AO 在不同领域的影响程度。这有助于制定更具针对性的干预措施、开展有效的公共健康促进活动以及构建全面的支持服务体系，从而减轻赌博对 AO 造成的多重危害。
在研究方法上，研究人员采用了二次数据分析的方式。样本来自塔斯马尼亚州第四次赌博社会和经济影响研究（Fourth Social and Economic Impact Study of Gambling in Tasmania）的 5000 名受访者，通过随机数字拨号（Random Digit Dialing，RDD）选取固定电话样本和移动电话样本。在确定 AO 身份后，对其进行赌博危害清单调查，并对部分 AO 进行半结构化访谈。通过描述性统计分析定量数据，运用主题分析方法处理定性数据。
下面来看具体的研究结果：
- 情感或心理危害：定量研究中，90.36% 的参与者报告了此类危害，常见表现有对赌博感到痛苦（76.17%）、对赌博缺乏控制感到愤怒（65.46%）、对赌博感到绝望（54.36%）等。定性研究中，20 名参与者均认可该领域至少一项危害，他们因无法干预赌博者而感到痛苦，对赌博者的行为感到愤怒、绝望，还会产生羞耻、自卑等负面情绪，甚至出现逃避想法。
- 关系危害：75.63% 的参与者报告了关系危害，主要包括关系紧张（56.12%）、冲突加剧（49.74%）、与亲人相处的乐趣降低（46.11%）等。定性研究中，18 名参与者认可该领域危害，他们经历了关系中的冲突、信任破裂，因赌博者而减少与亲人相处时间，社交活动参与度降低，甚至面临关系破裂的威胁。
- 财务危害：60.91% 的参与者报告了财务危害，常见的有可支配支出减少（48.47%）、储蓄减少（39.59%）、娱乐活动支出减少（35.03%）等。定性研究中，16 名参与者认可该领域危害，他们为支持赌博者而承担经济压力，导致自身财务状况恶化，甚至出现资产损失和破产。
- 健康危害：58.67% 的参与者报告了健康危害，主要包括因赌博压力或担忧导致失眠（44.62%）、因陪伴赌博者而失眠（24.49%）、压力相关健康问题（23.71%）、抑郁情绪增加（23.59%）等。定性研究中，20 名参与者均认可该领域危害，他们因赌博相关问题出现睡眠问题、心理健康问题，健康服务使用增加，还存在饮食、运动和个人卫生等方面的问题。
- 工作或学习危害：32.63% 的参与者报告了工作或学习危害，常见的有用工作或学习时间处理赌博相关问题（21.93%）、工作或学习表现下降（20.21%）、无法承担额外工作或学习任务（18.09%）等。定性研究中，20 名参与者均认可该领域危害，他们因赌博问题而牺牲职业或学习目标，工作或学习表现受影响，还面临职业中断、求职困难等问题。
- 其他危害：19.17% 的参与者报告了 “其他” 危害，主要包括小偷小摸（9.38%）、未充分照顾孩子需求（8.95%）等。定性研究中，7 名参与者认可该领域危害，他们出现忽视孩子、小偷小摸等行为，但未参与严重犯罪活动。
研究结论和讨论部分进一步强调了该研究的重要意义。研究发现各领域危害之间存在明显的相互联系，财务危害常常是引发其他危害的重要因素，它会导致关系紧张、情感困扰以及健康问题。这一结果提示我们，在制定干预措施时，需要综合考虑各方面因素，提供全面的支持。同时，研究也存在一些局限性，如赌博危害清单缺乏验证、样本量较小、未充分考虑文化危害等。但这并不影响该研究为后续研究指明方向，未来的研究可以在此基础上，采用更严谨的研究方法，扩大样本量，完善测量工具，从而更深入地探究赌博对 AO 的危害，为制定更有效的干预策略提供有力支持。
