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为探究自发性腹腔干动脉夹层（CeAD）这一罕见腹痛病因，研究人员回顾性分析相关患者。结果显示，经保守治疗，CeAD 在影像和临床结局上均保持稳定，Kim 分类有助于识别慢性 CeAD。该研究为 CeAD 诊疗提供重要参考。
自发性腹腔干动脉夹层（Celiac Artery Dissection，CeAD）是引发急性腹痛的罕见病因。本研究旨在探究自发性 CeAD 的计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）表现、自然病程及临床结局。
研究回顾了 2003 年 4 月至 2023 年 6 月间经 CT 检查确诊为 CeAD 的 60 例患者，排除主动脉夹层（n = 25）、医源性 CeAD（n = 6）、创伤性 CeAD（n = 1）、腹腔干动脉（Celiac Artery，CeA）动脉瘤（n = 4）及未行增强 CT 扫描（n = 1）的患者，最终纳入 23 例连续患者，并分为急性症状性和慢性无症状性 CeAD 组，研究 CT 分类、治疗方式与临床结局之间的相关性。
结果发现，18 例（78.2%）患者患有需治疗的高血压。23 例患者中，18 例无症状，5 例因 CeAD 相关腹痛需住院治疗，其中 2 例出现腹腔内出血。所有住院患者初始均接受保守治疗。初诊时，CeA 最大外径均值为 11.0mm（范围 7 - 16），10 例（43.5%）患者存在 CeA 起始部狭窄。从初诊到最后随访的 CT 结果显示，CeA 外径保持稳定。CT 检查表明，慢性 CeAD 多为 Kim 分类的 IA 型或 IB 型。症状性患者初次 CT 显示的夹层长度在最后一次 CT 检查时显著缩短。随访期间未出现与 CeAD 相关症状，病情稳定。所有患者均无需血管修复或手术治疗，且无死亡病例。
综上所述，无论是无症状还是症状性的自发性 CeAD，经保守治疗后，在影像学表现和临床结局方面均保持稳定。CT 上的 Kim 分类在识别慢性 CeAD 中起着关键作用，慢性 CeAD 多为 IA 型或 IB 型。
