鼻唇沟填充剂注射后皮肤缺血模式：面部解剖与临床新解

皮肤缺血是鼻唇沟（NLF）透明质酸填充剂注射的严重并发症，其具体模式等尚不明确。研究人员回顾 NLF 注射后皮肤缺血患者，并进行尸体 CT 血管造影和解剖。发现三种皮肤缺血模式，了解面动脉解剖对预防和处理该并发症至关重要。

　　摘要
背景：皮肤缺血是鼻唇沟（Nasolabial Fold，NLF）透明质酸填充剂注射的严重并发症。目前对皮肤坏死的具体模式、分布和程度了解甚少。本研究旨在通过分析临床病例和面部解剖结构，为 NLF 注射后的皮肤坏死提供新的见解。
方法：对 NLF 注射后出现皮肤缺血的患者进行回顾性研究。对尸体进行计算机断层血管造影（Computed Tomography Angiography，CTA）和解剖，以研究面动脉（Facial Artery）。
结果：共确定了 12 例皮肤缺血患者。观察到三种皮肤缺血模式：模式 I，NLF + 鼻部模式（75%）：皮肤缺血影响鼻唇沟和整个鼻子，鼻翼、鼻尖和鼻背是受影响最严重的亚单位；模式 II，NLF + 部分鼻部模式（16.7%）：皮肤缺血涉及鼻唇沟和鼻子下三分之二，主要影响鼻尖和鼻翼，不超过鼻根点；模式 III，NLF + 眶下区域模式（8.3%）：皮肤缺血出现在鼻唇沟和眶下区域，这可能归因于面动脉的迂曲。解剖学研究揭示了面动脉的走行和分支，解释了皮肤缺血的分布。皮肤缺血可能与浅表脂肪隔的穿支有关。
结论：NLF 注射后的皮肤缺血可表现为三种不同模式，涉及面部多个区域。了解面动脉及其分支的解剖结构对于预防和处理这一并发症至关重要。
证据等级 V：本期刊要求作者为每篇文章指定证据等级。有关这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南（www.springer.com/00266）。

背景
皮肤缺血是鼻唇沟（NLF）透明质酸填充剂注射的严重并发症。目前对皮肤坏死的具体模式、分布和程度了解甚少。本研究旨在通过分析临床病例和面部解剖结构，为 NLF 注射后的皮肤坏死提供新的见解。
方法
对 NLF 注射后出现皮肤缺血的患者进行回顾性研究。对尸体进行计算机断层血管造影（CTA）和解剖，以研究面动脉（Facial Artery）。
结果
共确定了 12 例皮肤缺血患者。观察到三种皮肤缺血模式：模式 I，NLF + 鼻部模式（75%）：皮肤缺血影响鼻唇沟和整个鼻子，鼻翼、鼻尖和鼻背是受影响最严重的亚单位；模式 II，NLF + 部分鼻部模式（16.7%）：皮肤缺血涉及鼻唇沟和鼻子下三分之二，主要影响鼻尖和鼻翼，不超过鼻根点；模式 III，NLF + 眶下区域模式（8.3%）：皮肤缺血出现在鼻唇沟和眶下区域，这可能归因于面动脉的迂曲。解剖学研究揭示了面动脉的走行和分支，解释了皮肤缺血的分布。皮肤缺血可能与浅表脂肪隔的穿支有关。
结论
NLF 注射后的皮肤缺血可表现为三种不同模式，涉及面部多个区域。了解面动脉及其分支的解剖结构对于预防和处理这一并发症至关重要。
证据等级 V：本期刊要求作者为每篇文章指定证据等级。有关这些循证医学评级的完整描述，请参阅目录或在线作者指南（www.springer.com/00266）。