揭秘睡眠呼吸暂停与人体测量参数的关联:对治疗的重要启示

【字体: 时间:2025年04月29日 来源:Bratislava Medical Journal 1.5

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  睡眠呼吸暂停(SA)危害大且与肥胖关系密切。为探究人体测量参数与 SA 的关联,研究人员对疑似 SA 患者研究。结果发现,多数人体测量参数与 SA 相关指数及正压通气(PAP)滴定压力有关,但肥胖对 PAP 滴定失败影响不显著。这为 SA 治疗提供参考。

  在睡眠的世界里,有一种 “捣乱分子”—— 睡眠呼吸暂停(SA),它会在人们熟睡时反复中断呼吸,不仅搅乱睡眠,让人白天没精神,还和心血管、脑血管疾病等健康隐患紧密相连。目前,虽然知道肥胖与 SA 关系密切,但具体的人体测量参数和 SA 的严重程度、类型以及治疗之间的关系,还存在许多未解之谜。为了揭开这些谜团,来自斯洛伐克的科梅纽斯大学医学院和布拉迪斯拉发大学医院的研究人员开展了相关研究,其成果发表在《Bratislava Medical Journal》上。
研究人员为了深入了解睡眠呼吸暂停,采用了多种关键技术方法。他们招募了疑似患有睡眠呼吸暂停的患者,这些患者除肥胖外无其他慢性疾病。研究人员先对所有患者进行整夜多导睡眠监测(记录呼吸暂停低通气指数 AHI、氧饱和度等指标),对于中重度睡眠呼吸暂停(AHI≥15 次 /h)的患者,还进行了正压通气(PAP)滴定。同时,通过临床测量身高、体重等数据并计算相关指数,使用 InBody 720 设备进行人体成分分析。

研究对象基本情况


研究共纳入 40 名男性,平均年龄 41.68±9.82 岁,其中 7 人患中枢性睡眠呼吸暂停,31 人患阻塞性睡眠呼吸暂停,2 人未确诊。研究人员对这些患者的身高、体重、BMI、腰围、臀围等多种人体测量参数以及睡眠呼吸暂停相关指标进行了详细记录。

不同类型睡眠呼吸暂停患者参数比较


研究人员对比了中枢性和阻塞性睡眠呼吸暂停患者的各项参数,结果发现,在人体测量参数方面,这两类患者并没有显著差异。也就是说,从这些参数上看,很难区分患者患的是中枢性还是阻塞性睡眠呼吸暂停。

人体测量参数与睡眠呼吸暂停参数的相关性


几乎所有人体测量参数都和睡眠呼吸暂停相关指数存在显著关联。比如 BMI、体脂百分比、肥胖程度等参数,和 AHI、氧饱和度下降指数(ODI)等睡眠呼吸暂停指标密切相关。这进一步证实了肥胖和睡眠呼吸暂停之间存在紧密联系。

在阻塞性睡眠呼吸暂停组,肥胖程度和其他肥胖指标与较高的 PAP 滴定压力呈正相关,特别是呼气正压(EPAP)。然而在中枢性睡眠呼吸暂停组,较高的 PAP 滴定压力仅与体脂百分比和腰臀比相关。而且,在两组中都未发现 PAP 滴定期间残留呼吸事件与人体测量指标有显著正相关。这表明肥胖可能并非导致 PAP 滴定失败的主要因素。

总的来说,该研究明确了人体测量参数和睡眠呼吸暂停严重程度之间的关系,但在中枢性和阻塞性睡眠呼吸暂停患者的人体测量参数上未发现显著差异。同时,研究提示肥胖对 PAP 滴定失败的影响并不显著。不过,研究也存在样本量较小等局限性。后续还需要更多研究来进一步明确肥胖在中枢性睡眠呼吸暂停病理生理中的作用,也需要更深入地探索 PAP 滴定失败的原因,这将为睡眠呼吸暂停的治疗提供更精准、更有效的方案,帮助更多患者摆脱睡眠呼吸暂停的困扰,提升生活质量和健康水平。

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