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双相情感障碍（BD）危害大且发病机制不明。为探究其相关因素，研究人员开展 BD 与虹膜颜色密度关系的病例对照研究。结果显示，患者组低虹膜颜色密度占比高，且其患 BD 风险增 2.36 倍。这为 BD 研究提供新方向。
在精神疾病的研究领域，双相情感障碍（Bipolar Disorder，BD）一直是个棘手的难题。它是一种复杂且严重的精神疾病，全球成人的终生患病率在 1%-3% 之间，还是全球第 6 大导致残疾的原因 。在美国，2009 年与 BD 相关的直接费用高达 307 亿美元，其中大部分花在住院治疗上。在埃及，虽然流行病学数据有限，但 BD 同样给个人和家庭带来沉重负担，许多患者功能受损严重，生活质量下降。
目前，尽管研究人员对 BD 的发病机制进行了大量探索，涉及众多生物、遗传和心理社会因素，但至今仍未找到确切的发病机制。眼睛，作为大脑唯一在外部可见的部分，与大脑在神经学上紧密相连。近年来，眼睛的物理属性和精神疾病之间的联系逐渐被发现，比如在精神分裂症和特定视网膜结构之间就存在关联。不过，此前还没有研究关注过虹膜颜色和 BD 之间的关系。
为了填补这一空白，来自埃及 Zagazig 大学医学院精神病学系和眼科的研究人员开展了一项病例对照研究。他们的研究成果发表在《Annals of General Psychiatry》上，为 BD 的研究带来了新的曙光。
研究人员采用了以下几种主要关键技术方法：
- 样本选取：从 Zagazig 大学医院精神病科的住院部和门诊部，招募了 48 名符合 DSM-5 诊断标准的 BD 患者，同时选取 48 名年龄、性别和教育程度匹配的健康对照者1。
- 诊断评估：使用半结构化临床访谈（SCID-5-CV）确诊 BD 患者，并排除其他共病精神障碍；用 Young 躁狂评定量表（YMRS）和汉密尔顿抑郁评定量表（HDRS）评估症状严重程度2。
- 虹膜评估：通过标准化摄影系统对参与者的虹膜进行成像，依据 Seddon 系统对虹膜颜色进行分类34。
- 数据分析：运用 SPSS 26 软件进行统计分析，确定变量关系和差异显著性5。
下面来看具体的研究结果：
- 人口统计学和临床数据：患者组和对照组在年龄、性别、婚姻状况、教育程度、职业和居住地等方面无显著差异。在患者组中，多数患者有住院史、ECT 治疗史，部分有自杀企图或家族精神病史，疾病持续时间和发作频率各异67。
- 虹膜颜色与 BD 的关系：患者组低虹膜颜色密度的比例（66.7%）显著高于对照组（45.8%），低虹膜颜色密度使患 BD 的风险增加 2.36 倍8。
- 虹膜颜色与其他因素的关系：虹膜颜色与 BD 的不同阶段（如心境正常、抑郁或躁狂发作）、住院次数、自杀史、ECT 使用、家族精神病史、疾病持续时间和发作频率均无显著关联910。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次证实低虹膜颜色密度与 BD 之间存在显著关联，不过这种关联并不意味着存在因果关系。这一发现表明，虹膜颜色可能是 BD 的一种特质标记，而非状态标记，有望成为一种简单、无创的 BD 指示指标。但研究也存在局限性，比如是横断面研究无法确定因果关系，样本量小限制了研究的普遍性和统计分析深度。尽管如此，这项研究为后续探索 BD 与虹膜颜色关系的潜在生物学机制、遗传联系等奠定了基础，未来需要更大样本量的纵向研究来进一步验证和深入探索 。
