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心血管疾病（CVD）是全球主要的致死病因，传统膳食指数难以全面反映饮食与肠道微生物群的关系。研究人员针对此开展肠道微生物群饮食指数（DI-GM）与 CVD 风险关联的研究。结果显示，DI-GM 得分与 CVD 风险呈负相关，为 CVD 营养干预策略提供科学依据。
在全球范围内，心血管疾病（CVD）就像一个隐藏在暗处的 “健康杀手”，悄无声息地威胁着人们的生命。它不仅是导致人类发病和死亡的主要原因，而且随着人口老龄化的加剧，其患病率和发病率还在持续攀升，给公共卫生和医疗保健系统带来了沉重的负担。传统的风险因素，如高血压、血脂异常和糖尿病，已经被人们熟知，但不健康的饮食模式同样是导致 CVD 的重要因素。高加工食品和动物脂肪的过量摄入，加上植物性食物的不足，会破坏肠道微生物群的平衡，进而引发一系列连锁反应，增加心血管疾病的风险。
然而，现有的传统膳食指数，如健康饮食指数（HEI）和地中海饮食评分（MDS），虽然在评估饮食质量方面有一定价值，但在反映饮食与肠道微生物群特定标志物的关系上存在不足，它们无法充分捕捉饮食与肠道微生物生态系统之间复杂的相互作用，而且在不同人群中的通用性也有限。因此，开发一种更有针对性的膳食评估工具迫在眉睫。肠道微生物群饮食指数（DI-GM）应运而生，它专门用于量化与肠道微生物群组成和功能相关的饮食摄入模式，但目前关于 DI-GM 与 CVD 风险关系的研究还相对较少。
为了深入探究这一关系，浙江中医药大学第二临床医学院以及浙江省人民医院（杭州医学院附属人民医院）心内科的研究人员开展了相关研究。他们从美国国家健康和营养检查调查（NHANES）中获取数据，对 22,590 名参与者进行分析。研究发现，DI-GM 得分与 CVD 风险呈显著负相关，DI-GM 得分每增加一个单位，CVD 风险降低 4%；最高 DI-GM 得分组（6 - 12）相比最低得分组（0 - 3），CVD 风险降低 13%。这一研究结果为基于调节肠道微生物群的膳食干预策略提供了关键的实证支持，有助于人们通过调整饮食来预防和管理心血管疾病。该研究成果发表在《BMC Cardiovascular Disorders》杂志上。
研究人员在开展研究时，主要运用了以下关键技术方法：首先，从 NHANES 获取具有全国代表性的研究数据，确保样本的多样性和可靠性；其次，使用逻辑回归分析来探究 DI-GM 与 CVD 之间的关联，评估其影响强度；此外，采用平滑曲线拟合探索潜在的非线性关系，还进行亚组分析以评估结果的稳定性 。
研究结果如下：
- 参与者特征：对 22,590 名 NHANES 参与者的基线特征分析发现，有 CVD 组和无 CVD 组在性别、年龄、种族、教育水平、婚姻状况、糖尿病、身体锻炼、中等运动、吸烟、饮酒、高血压、慢性肾病、贫困收入比（PIR）、高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）、DI-GM 等多个变量上存在显著差异。
- DI-GM 与 CVD 的相关性：逻辑回归分析表明，无论是否调整协变量，DI-GM 与 CVD 之间均存在显著相关性。
- DI-GM 与 CVD 的关联：多变量分析显示，DI-GM 最高三分位数组与最低三分位数组相比，CVD 风险降低 4%；趋势分析表明，DI-GM 得分每增加一个三分位数组，CVD 风险降低 3%。
- 平滑曲线拟合：经平滑曲线拟合分析，调整所有协变量后，随着 DI-GM 得分增加，CVD 风险呈下降趋势。
- 亚组分析：亚组分析结果显示，性别、年龄、BMI、糖尿病和高血压与 DI-GM 和 CVD 之间的关系不存在显著交互作用。
研究结论和讨论部分指出，本研究发现 DI-GM 得分与 CVD 风险呈负相关，表明促进肠道微生物群健康的饮食模式，如增加植物性食物、全谷物和发酵食品的摄入，可能对心血管健康具有保护作用。这进一步支持了通过饮食干预调节肠道菌群可以改善心血管健康的观点。不过，虽然研究揭示了二者的关联，但潜在机制仍需进一步探究。CVD 的病理生理机制复杂，肠道功能障碍与全身炎症的关系日益受到关注。肠道菌群与 CVD 之间的关系并非简单的线性因果关系，而是受到多种因素的复杂调控。DI-GM 作为一种新型膳食指数，具有诸多优势，但仍需深入研究不同食物成分与特定肠道微生物群的相互作用，以及由此产生的代谢物对心血管系统的影响，从而为制定更精确、个性化的膳食干预措施提供科学依据。该研究为心血管疾病的预防和治疗开辟了新的思路，有望推动基于肠道微生态调节的心血管健康管理策略的发展 。
