聚焦职校生心理健康：卫生与社会护理专业实训中的心灵挑战与应对

当前，青少年心理健康问题备受关注，尤其是职业教育与培训（VET）学生。研究人员针对卫生与社会护理专业 VET 学生展开研究，探究其实训经历对心理健康的影响。结果发现多种因素影响其心理健康，该研究对改善 VET 学生心理健康、减少行业人员短缺意义重大。

　　在青春的成长旅程中，青少年们正经历着身心的快速变化，这个阶段也是他们心理健康塑造的关键时期。如今，越来越多的青少年选择在这个敏感阶段开启职业教育与培训（Vocational Education and Training，VET），期望为未来的职业生涯打下坚实基础。然而，在卫生与社会护理专业的 VET 道路上，他们却遭遇了诸多挑战。

在瑞士，VET 是青少年获得职业技能的重要途径，大量学生在 15 岁就开始了这一旅程。但这个阶段的他们本就处于心理脆弱期，却要面对职业培训带来的巨大压力。比如，在卫生与社会护理领域，他们会直面患者的重病、死亡等令人痛苦的场景，还要应对轮班工作、周末工作等高强度的工作安排，以及行业内普遍存在的人员短缺问题。这些压力不仅影响了他们的学习和工作，还对其心理健康造成了潜在威胁。据调查，瑞士 14 - 19 岁青少年的精神疾病患病率高达 25 - 30%，而 VET 学生在这样的环境下，心理健康问题更为突出，许多学生因健康问题提前终止培训合同，这不仅给个人带来损失，也给社会造成了约 10 - 20 亿瑞士法郎的成本。因此，探究 VET 学生在职业培训中的心理健康状况迫在眉睫。

来自瑞士东部应用科学大学（OST）的 Katja Weidling、David Spoerlé 等研究人员开展了一项关于 “青少年在卫生与社会护理专业职业培训中影响心理健康的经历” 的研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》上，为我们深入了解这一群体的心理健康问题提供了宝贵的见解。

研究人员采用了定性研究中的解释现象学分析（Interpretative Phenomenological Analysis，IPA）方法，与一所职业教育培训中心合作，招募了 41 名来自不同卫生与社会护理专业的 VET 学生，进行了 5 次焦点小组访谈。在访谈过程中，运用了 LEGO? Serious Play? 方法，让学生通过搭建乐高模型来表达自己的经历和感受，这种创新的方式使得学生们能够更积极地参与讨论，分享内心的想法。

通过研究，得出了以下主要结果：

1. “每个人都有自己的故事要讲……”：VET 学生有着不同的个人背景和技能水平。家庭支持良好、技能成熟的学生在职业培训中更有自信；而经济和生活独立的学生则面临更多压力，如经济负担和心理焦虑。同时，培训导致他们休闲活动减少，与朋友和家人的联系变少，产生了孤独感和失落感。此外，各方的高期望也让学生们不断调整自我认知，努力保护自己，在这个过程中部分学生发展出了自我效能。
2. “在那个年纪，这太疯狂了”：尽管年轻，学生们却在培训中遭遇了许多严峻挑战，像面对患者的死亡、遭受性骚扰等。这些经历让他们感到恐惧、无助，但团队精神和职业的意义感又帮助他们克服困难。不过，等级结构带来的问题也不容忽视，他们常被上级忽视、剥削，人员短缺使他们承担过多责任，这些负面经历影响了他们的私人生活和心理健康。
3. “那是理论 —— 与现实情况形成对比”：职业培训中的学校部分也存在问题。培训结构不合理、教学内容与实践脱节，让学生在实践中感到无助和迷茫。课堂氛围和教师态度对学生的心理健康影响很大，开放互助的课堂能稳定学生情绪，而竞争激烈的环境和冷漠的教师则会增加学生的压力和自我怀疑。
4. “能够保持平衡”：为了应对压力，学生们尝试使用各种策略，但培训要求往往超出他们的能力范围。一些学生采取的极端策略可能会对健康造成长期负面影响，而所有学生都表示需要有效的应对工具。此外，他们在实际培训中还面临权利不确定、得不到支持等问题，尽管部分学生认为 “争取权利” 有积极意义，但总体上他们仍感到无助和无力。
5. “再次找到与外界的桥梁……”：学生们渴望被倾听和认可，在实际培训中得到指导和支持会让他们感到宽慰。然而，培训中的时间压力让他们难以安心学习和发展技能，也缺乏反思和讨论压力经历的时间。同时，他们还面临着雇主违反劳动法的情况，却因害怕不良后果而选择沉默，进一步加剧了他们的无力感。

研究结论和讨论部分指出，VET 学生的心理健康受多种因素影响，这些因素在国际研究中也有类似发现。家庭背景、社会支持、工作与生活的平衡、培训环境等都对他们的心理健康至关重要。为了改善这一现状，职业培训学校和企业应承担更多责任，改变培训框架条件，加强对学生的社会和情感支持。例如，在培训内容中加入帮助学生保持健康的知识，如设定边界、明确权利和责任、自我管理和放松技巧等。

这项研究意义重大，它深入揭示了卫生与社会护理专业 VET 学生的心理健康问题，引起了社会对这一群体的关注。通过研究结果，我们认识到投资于 VET 学生的心理健康，不仅能提升他们的个人福祉，还有助于长期解决卫生与社会护理系统中的人员短缺问题。如果忽视学生的心理健康，可能会导致更多学生因压力而辍学或选择其他职业，进一步加剧人员短缺的困境。因此，关注和改善 VET 学生的心理健康是保障行业可持续发展的关键一环。