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为解决全牙弓种植修复中口内扫描（IOS）精度欠佳的问题，研究人员开展 “Effect of an auxiliary device on scanning accuracy for multiple implants: an in vitro comparative study” 的研究。结果显示 O-I 扣可显著提升 IOS 扫描精度，该研究为口腔种植数字化发展提供助力。
在口腔种植修复领域，实现修复体的被动适合（passive fit）对种植成功至关重要，它能有效降低机械和生物并发症的发生风险，如螺丝松动、种植体周围炎等。而获取精准的种植体印模是确保修复体被动适合的关键环节。近年来，口内扫描仪（intraoral scanner，IOS）凭借减少临床步骤、提升患者体验等优势，在口腔修复中得到广泛应用 。然而，在全牙弓种植修复时，IOS 却遭遇瓶颈。由于全牙弓缺乏稳定的解剖结构作为参照，重建虚拟模型所需的大量图像又容易导致误差累积，使得其扫描精度远不如传统印模方法。临床研究表明，全牙弓扫描的误差常达 50 - 250μm，超出了临床可接受的 150μm 阈值。这一现状严重制约了口腔种植数字化的发展进程，亟待解决。
为攻克这一难题，四川大学华西口腔医院的研究人员展开了一项极具意义的体外对比研究。研究聚焦于一种新型辅助装置 ——O-I 扣，旨在探究其对全牙弓多颗种植体口内扫描精度的影响。研究结果令人振奋：O-I 扣能够显著提升 IOS 在全牙弓口内扫描的真实性（trueness） ，对于四至五颗种植体的扫描，使用 O-I 扣的 IOS 扫描精度与传统开窗托盘印模（conventional splinted open-tray impression，CI）相当；而在六颗种植体的情况下，虽然使用 O-I 扣的 IOS 扫描精度略逊于 CI，但也展现出良好的应用潜力。这一成果为口腔种植数字化修复提供了新的解决方案，有望推动口腔种植领域的技术革新。该研究成果发表在《Head & Face Medicine》杂志上。
在研究过程中，研究人员主要运用了以下关键技术方法：首先，制作包含六颗模拟种植体的标准下颌模型作为参照模型，模拟临床真实场景。接着，分别采用传统的 CI、单纯的 IOS 以及使用 O-I 扣辅助的 IOS（OI）这三种印模技术对模型进行扫描。扫描完成后，将获取的数据导入 3D 检测软件，通过计算参考模型与测试模型之间的均方根（root mean square，RMS）来评估扫描的真实性，计算测试组内数据差异来评估精度（precision）。最后，运用统计学软件进行数据分析，探究不同印模方法和扫描范围对扫描精度的影响。
研究结果主要从以下几方面展开：
- 印模方法和扫描范围的影响：通过双向方差分析（two-way ANOVA）发现，印模方法和扫描范围对种植体印模的真实性和精度均有显著影响。使用 O-I 扣固定在口内扫描体（intraoral scan body，ISB）上这一因素，以及扫描范围的变化，均对种植体位置的测量结果产生重要作用，且两者的交互作用也对真实性和精度有显著影响。
- 不同印模方法的比较：在所有跨牙弓扫描情况中，传统印模的偏差大于 IOS 组。多数情况下，OI 组的真实性高于 IOS 组，随着扫描范围扩大，IOS 和 OI 组的真实性下降，而 CI 组的真实性和精度保持稳定。在精度方面，OI 组在 BCDEF 和 ABCDEF 区域表现出显著更高的精度1。
- 不同种植体数量下的精度比较：对于四至五颗种植体（BCDE 和 BCDEF 组），使用 O-I 扣的 IOS 和 CI 的精度相当；但对于六颗种植体（ABCDEF 组），使用 O-I 扣的 IOS 精度略低于 CI1。
研究结论表明，O-I 扣作为一种一次性且成本低廉的辅助装置，能够显著提升全牙弓口内扫描的真实性，并且可根据不同扫描体进行定制。在四至五颗种植体的修复中，其扫描精度与传统印模方法相近。同时，扫描方法和范围会影响多颗种植体全牙弓印模的精度。不过，该研究也存在一定局限性，体外实验无法完全模拟临床复杂环境，如血液、唾液等因素的干扰。此外，O-I 扣自身也有待改进，如连接部件的活动可能影响扫描，多次使用后夹紧力会下降，建议作为一次性使用。尽管如此，该研究为后续体内研究奠定了坚实基础，其创新性的研究成果为口腔种植数字化修复带来了新的希望和方向，有望在未来临床实践中广泛应用，改善患者的治疗效果。
