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在医学领域，种族问题影响精神健康护理的公平性。研究人员开展 “种族问题在精神病学中” 主题研究，分析相关讲座对医学生的影响，发现学生对内容认可，还明确多主题方向。该研究为反种族主义培训提供依据，推动医学教育公平。
在全球范围内，精神健康问题日益受到关注，每 8 个人中就有 1 人面临精神健康诊断。然而，在医疗资源丰富的美国，精神健康护理却存在着诸多问题。社会经济劣势、种族歧视等因素严重影响着人们获取精神健康护理的机会和质量。比如在芝加哥，不同种族间的健康差距十分明显，黑人社区的整体预期寿命比非黑人社区短 11.6 年。而且，种族歧视在精神病学领域有着深厚的历史根源，从 19 世纪起，精神病学就被用作歧视黑人的工具，如将黑奴渴望自由的行为诊断为疾病，这种观念和做法导致了如今精神健康护理中存在的诸多不平等现象。为了解决这些问题，提升医学教育质量，促进医疗公平，来自美国拉什大学医学中心（Rush University Medical Center）的研究人员开展了一项研究。他们希望通过分析一场关于精神病学中种族问题的讲座对三年级医学生思想和反思的影响，为未来的医学教育提供参考。最终，该研究成果发表在《BMC Medical Ethics》杂志上。
在研究方法上，研究人员主要采用了文献综述、课程开发以及定性分析的方法。通过广泛的文献综述，他们梳理了精神病学中种族主义的历史背景以及当前针对医学生的反种族主义培训干预措施，为课程开发提供理论基础。之后，他们开发了相关课程，并在三年级医学生的精神病学实习中开展讲座。在讲座结束后，收集学生的匿名评价，按照《定性研究报告标准》（SRQR）进行定性分析，从而归纳出相关主题。
研究结果主要体现在以下几个主题：
- 对内容的欣赏与建议（Appreciation/Notes for content）：约 48% 的学生对讲座内容表示欣赏，认为案例研究等形式使内容更具吸引力和实用性。同时，也有学生提出了改进建议，比如希望在某些案例上花费更多时间探讨应对策略。
- 种族主义对临床护理的影响及下一步措施（How racism impacts clinical care directly/next steps in clinical care）：33.3% 的学生认识到种族主义对临床护理的直接影响，他们表示在未来的临床实践中，会更加关注自身的隐性偏见，避免对患者进行预判，努力为所有患者提供公平的护理。
- 社会决定因素（SDOH）、种族主义和健康结果的相互联系（Interconnectedness of SDOH, racism and health outcomes）：6.5% 的学生反思了社会决定因素、种族主义和健康结果之间的复杂联系，认识到不能仅从生物学角度看待患者的健康问题，还需考虑社会背景。
- 认识权力动态（Recognizing power dynamics）：5.5% 的学生意识到在医疗实践中存在的权力动态，强调要倾听患者的声音，提供高质量的服务，避免权力滥用对患者造成伤害。
研究结论和讨论部分具有重要意义。一方面，学生对讲座的积极反馈表明，这种教育干预在一定程度上提高了学生对种族问题在精神病学中影响的认识，有助于他们在未来的临床实践中提供更公平的护理。另一方面，研究中发现的问题，如不同学生的知识基础差异、缺乏多机构数据等，也为未来的研究指明了方向。未来的研究可以采用多站点研究方法，收集更全面的数据，进一步探索如何在医学教育中更好地开展反种族主义培训，以改善精神健康护理的公平性，为不同种族的患者提供更优质的医疗服务。
