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在精神科与牙科护理存在组织性隔阂的背景下，研究人员开展了 “口腔健康和口腔健康需求” 主题研究。对 13 名瑞典精神科相关工作人员访谈后发现存在组织、行政等挑战，也有促进健康的机会。该研究对整合口腔健康视角意义重大。
在现代医疗体系中，精神健康和口腔健康犹如一对紧密相连却又时常被忽视的 “伙伴”。如今，人们逐渐认识到精神疾病患者的健康需求复杂多样，然而，精神科与牙科护理之间却存在着明显的组织性隔阂。这一隔阂限制了两者之间的协作与知识共享，进而对患者的口腔健康和整体健康产生负面影响，反之亦然。例如，一些患有严重精神疾病（SMI）的患者，由于长期服用药物、缺乏家庭支持、难以获得牙科护理等原因，口腔健康状况堪忧，而糟糕的口腔健康又可能加重他们的精神负担，形成恶性循环。因此，为了打破这一困境，探索如何更好地满足精神疾病患者的口腔健康需求迫在眉睫。
来自瑞典卡尔 stad 大学（Karlstad University）等机构的研究人员，肩负着解决这一难题的使命，开展了一项关于 “口腔健康和口腔健康需求” 的研究。他们通过对 13 名来自瑞典不同精神科服务机构（包括住院部、门诊部以及市政住房支持服务机构等）的工作人员进行访谈，深入了解他们在患者口腔健康护理方面的经历。最终研究发现，在满足患者口腔健康需求的道路上，存在着诸多挑战，如组织架构不合理、行政流程复杂、缺乏有效的口腔健康整合工具等；但同时也存在一些促进患者健康生活的机会，例如可以将口腔健康融入现有的健康促进工具中。这项研究对于推动精神科与牙科护理的协作，将口腔健康视角融入到当前的筛查和心理教育模型与实践中具有重要意义，相关成果发表在《BMC Psychology》杂志上。
在研究方法上，研究人员主要采用了定性半结构化个体访谈法。他们运用滚雪球抽样的方式招募了 13 名来自不同地区、不同专业背景的工作人员作为访谈对象。访谈时间在 2022 年 4 月至 2023 年 6 月之间，通过数字平台（Zoom 或 Teams）以及手机通话进行，并对访谈内容进行录音。之后，研究人员对访谈内容逐字转录，并运用归纳性定性内容分析法，从文本中提炼出有价值的信息。
研究结果主要分为三个方面：
- 组织挑战：一方面，瑞典精神科护理机构在地理上分布广泛，这使得工作人员之间的协作变得复杂，而且在患者牙科护理的协作方面存在不确定性，比如不清楚该将患者转介到哪家牙科诊所。另一方面，牙科护理补贴的申请管理变得更加复杂，现在只有医生能申请，这导致申请优先级降低，患者等待时间变长。此外，现有的标准化健康筛查工具对口腔健康的关注度不足，未能全面反映患者的口腔健康需求。
- 健康生活机会：许多患者缺乏自我护理和健康的日常规律，比如不按时刷牙、饮食不规律等。而且，患者的口腔自我护理和牙科护理受到多种因素影响，像社会经济地位、个人观念等。同时，患者对自身健康需求的自我意识也很重要，它影响着患者改变行为的动力。
- 工作人员角色和态度：工作人员认为自己在促进患者健康改变中扮演着重要角色，需要耐心、时间以及对患者的理解和尊重。但在口腔健康护理方面，他们对患者口腔健康需求的察觉存在不确定性，部分人对口腔健康知识的掌握程度也参差不齐。
在研究结论与讨论部分，研究再次强调了精神科与牙科护理之间存在的组织性隔阂，这一问题导致了患者口腔健康护理面临诸多挑战。同时，研究也指出，将口腔健康融入现有工具以及促进精神科和牙科工作人员之间的协作，对于预防疾病和促进患者健康生活方式的改变至关重要。此外，研究还发现患者的精神健康状况会影响他们对口腔护理的兴趣，而整合口腔健康到现有的以患者为中心的干预措施中，能够更全面地理解患者的情况。然而，目前国家指南在精神科和牙科护理合作方面存在责任划分不明确的问题，精神科专业人员对口腔健康对整体健康的影响认识不足。因此，未来需要加强两者之间的协作、提升专业人员的教育水平，并制定相应的策略，将口腔健康视角融入到现有的和新的心理教育模型中，从而更好地满足精神疾病患者的口腔健康需求，改善他们的整体健康状况。
