超声激活光敏剂用于抗菌光动力治疗（aPDT）对降低根管内多菌种生物膜及内毒素的作用研究

为探究超声光敏剂搅拌在抗菌光动力治疗（aPDT）中对降低根管内由粪肠球菌（E. faecalis）、白色念珠菌（C. albicans）和大肠杆菌（E. coli）组成的多菌种生物膜及内毒素（LPS）的效果，研究人员开展相关研究。结果显示 aPDT 和 aPDT+U 比对照组更有效，aPDT+U 效果更佳。该研究为根管治疗提供新方向。

　　本研究旨在评估抗菌光动力治疗（antimicrobial photodynamic therapy，aPDT）过程中，超声搅拌光敏剂对减少根管内由粪肠球菌（E. faecalis）、白色念珠菌（C. albicans）和大肠杆菌（E. coli）组成的多菌种生物膜以及内毒素（lipopolysaccharide，LPS）的效果。研究选取 30 颗下颌前磨牙进行污染处理，随后随机分为 3 组，每组 10 颗。
第 1 组（G1）使用生理盐水作为对照组；第 2 组（aPDT 组）将 0.005% 的亚甲蓝（methylene blue）光敏剂注入根管内作用 3 分钟，之后用功率为 100mW、能量为 9J 的红色激光照射 90 秒；第 3 组（aPDT + U 组）先利用超声激活 0.005% 的亚甲蓝 20 秒，再按照 aPDT 组的方式使用红色激光照射。
研究通过每毫升菌落形成单位计数（colony forming units per milliliter count，CFU/mL）来确定各方案的有效性，采用鲎变形细胞溶解物（Limulus Amoebocyte Lysate）技术对 LPS 水平进行定量分析，并以 5% 的显著性水平对数据进行统计分析。
结果显示，三组均检测到存活细菌，平均数量为 2.82×103 CFU/mL。生理盐水组在减少活菌数和 LPS 水平方面效果不佳（P＞0.05）。aPDT 组相较于基线样本，使活菌数量减少了 56.27%，aPDT + U 组则使生物膜中的活菌数量减少了 56.97%。所有样本中均检测到 LPS，平均水平为 18.84 EU/mL。生理盐水组无法有效降低 LPS 水平（P＞0.05），aPDT 组能有效降低 LPS 水平（P＜0.05），平均 LPS 水平降至 1.7 EU/mL。与 aPDT 组相比，aPDT + U 组能进一步去除 LPS（P＜0.05），平均 LPS 水平仅为 0.02 EU/mL 。
综合 CFU 和 LPS 分析结果，aPDT 和 aPDT + U 在减少生物膜活菌数量和降低 LPS 水平方面均比对照组更有效，且 aPDT + U 的效果优于 aPDT。综上所述，aPDT 过程中超声激活光敏剂可增强对成熟多菌种生物膜的抗菌活性，同时降低 LPS 水平。