前列腺癌治疗前后尿液细胞外囊泡 miRNA 表达变化：探寻治疗效果预测新指标

前列腺癌（PC）是常见肿瘤疾病，最大雄激素阻断（MAB）和前列腺癌根治术（RP）常用。研究人员开展筛选 PC 相关 miRNA 的研究，发现 49 个受治疗影响的差异表达 miRNA 比率，为 PC 治疗效果预测提供了方向。

　　前列腺癌（PC）是最常见的肿瘤疾病之一。最大雄激素阻断（MAB）在前列腺癌治疗的不同阶段应用，包括在前列腺癌根治术（RP）前使用。为了选择用于前列腺癌诊断和评估治疗效果的 miRNA 标志物，同时深入了解这些 miRNA 及其调控基因在肿瘤发生中的作用，需要获取 MAB/RP 前后参与肿瘤发生的细胞外 miRNA 的表达数据。本研究旨在从健康供体（HD）以及接受 MAB、RP、新辅助 MAB 后 RP 治疗前后的前列腺癌患者的尿液细胞外囊泡（EVs）中，筛选 13 种与前列腺癌相关的 miRNA，寻找其与前列腺癌、治疗 / 临床特征的相关性，并确定最具特征性的 miRNA 特征，作为未来广泛验证的标志物集。
研究收集了 HD 和前列腺癌患者（包括接受和未接受新辅助治疗的患者）在 RP 术前和术后一周的尿液样本。采用聚集沉淀法分离 EVs，使用玻璃纤维吸附剂提取 EVs 内的 miRNA。通过逆转录 TaqMan PCR（RT-PCR）对 13 种 miRNA 进行定量，随后基于配对比率进行标准化处理，并从所有 miRNA 对中选择比较组间差异表达的 miRNA 比率。对前列腺癌患者和 HD 尿液中 miRNA 的相对表达进行比较分析，发现了 49 种受治疗影响的差异表达 miRNA 比率。研究还确定了因各种治疗而出现显著表达变化的特定 miRNA，包括 MAB、RP、新辅助 MAB 后 RP 治疗的影响，以及 MAB 后再进行 RP 治疗的影响。所研究的细胞外 miRNA 的相对表达受前列腺癌不同治疗方式和组合的影响，这表明特定 miRNA 有望成为预测前列腺癌治疗效果的指标。