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在青年成年期脱离教育和劳动力市场(NEET)会对个人和社会产生负面影响。研究人员开展了 “结合家族史和酒精筛查措施识别有 NEET 风险的新兴成年人” 的研究。结果发现家族史可助力筛查,对女性影响更显著。这为相关筛查提供依据。
在青春的赛道上,不少年轻人却偏离了教育与就业的正轨,成为 “尼特族”(Not in Education, Employment or Training,NEET)。这一现象在欧洲,甚至全球范围内都备受关注。在 2023 年,欧盟约 11.2% 的 15 - 29 岁年轻人处于 NEET 状态,丹麦也有大约 8.6% 的年轻人属于此类。NEET 状态不仅让年轻人未来的经济收入和社会融入受阻,还加重了社会的经济负担。
以往研究对 NEET 的筛查工具关注不足,虽然已知父母失业、低收入和物质使用问题等与 NEET 相关,但个人饮酒与父母物质使用之间的相互作用对 NEET 的影响尚不明确,且在临床中获取家族健康史数据存在困难。为了填补这些空白,来自丹麦奥胡斯大学(Centre for Alcohol and Drug Research, Aarhus BSS, Aarhus University)、美国 RTI 国际(Center for Health Behavior & Implementation Science, RTI International)和弗吉尼亚联邦大学(School of Social Work, Virginia Commonwealth University 等研究机构的研究人员,开展了一项极具意义的研究。他们的研究成果发表在《Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology》杂志上。
研究人员采用回顾性队列研究方法,以 2014 年丹麦全国青年地图调查(Danish National YouthMap Survey)的 2940 名 15 - 25 岁受访者为样本,将调查数据与父母登记数据以及受访者后续的教育 / 就业登记数据相关联。研究使用酒精使用障碍识别测试 - 消费量(Alcohol Use Disorders Identification Test - Consumption,AUDIT - C)评估个人饮酒情况,通过调查和登记数据确定父母物质使用(Parental Substance Use,PSU)情况,最终以受访者在 2015 - 2018 年期间是否处于 NEET 状态作为研究结果。
研究结果主要分为以下几个方面:
- 描述性统计:样本中约 30.5% 的男女受访者 AUDIT - C 得分高于临界值,29.0% 为戒酒者,19.5% 的受访者父母存在物质使用问题。多数受访者基线和随访期间处于就业或接受教育 / 培训状态。
- 全样本分析:在全样本中,未发现调查或登记的 PSU 与 AUDIT - C + 之间存在显著交互作用。AUDIT - C + 得分与 NEET 几率呈负相关,PSU、父母失业和父母精神问题等与 NEET 几率呈正相关。
- 性别分层分析:对于女性,PSU 与 AUDIT - C + 对 NEET 几率存在显著交互作用,AUDIT - C + 且有 PSU 史的女性 NEET 风险更高。而男性中未发现此交互作用,男性的 PSU、父母精神问题和长期失业与 NEET 显著相关。
- 敏感性分析:纳入基线 NEET 状态作为协变量后,女性中 PSU 与 AUDIT - C + 的交互作用依然显著,且发现父母精神问题与 AUDIT - C + 也存在显著交互作用。
- 事后分析:戒酒者中 NEET 状态更为普遍,且其社交网络更小。
研究结论表明,PSU 在个人饮酒与 NEET 风险的关联中起重要作用。对于女性新兴成年人,综合考虑个人饮酒行为和家族物质使用史,有助于更精准地识别出未来不良社会结局的高风险人群。此外,家族史相关指标与 NEET 的稳定关联,意味着在临床环境中询问家族史,或许能像更客观的测量方法一样,有效识别出长期社会不良后果的高风险人群。
然而,该研究也存在一定局限性。丹麦年轻人饮酒文化特殊,研究结果可能无法推广到其他饮酒模式不同的人群。研究存在队列效应,且 AUDIT - C 临界值可能并非丹麦年轻人的最佳选择,NEET 状态作为研究结果也存在一定异质性。
尽管如此,这项研究为预防和干预 NEET 现象提供了新的思路和方向。未来研究可采用不同设计,进一步评估将家族史纳入筛查工具的有效性,从而更好地帮助年轻人避免陷入 NEET 状态,走向更美好的未来。