2025年瑞士区域性继续医学教育课程与肌筋膜触发点治疗技术新进展

【编辑推荐】瑞士医学会(SAMM)针对临床医生推出2025年区域性继续教育课程，涵盖腰椎骶髂关节诊疗("LWS und ISG")及肌筋膜触发点治疗(Dry Needling)等专题，通过8-32学时的模块化培训（4-8 Credits/课程），解决手法医学(Manuelle Medizin)领域技术标准化与人才短缺问题。特别联合IMTT协会开展Dry Needling技术认证培训（IMTTA1/IMTTA2），为SIWF认证的跨学科继续教育体系提供支持。

　　

瑞士作为手法医学(Manuelle Medizin)领域的重要发展地区，长期以来面临两大挑战：一是临床医生对腰椎-骶髂关节(LWS-ISG)复合体功能障碍的诊疗技术存在地域性差异，二是肌筋膜疼痛综合征治疗中Dry Needling（干针疗法）的标准化操作亟待规范。为此，瑞士手法医学会(Schweizerische ?rztegesellschaft für Manuelle Medizin, SAMM)联合肌筋膜触发点治疗兴趣小组(IMTT)设计了2025年度阶梯式培训体系。

该研究通过三类课程模块实现技术推广：1）区域性1日课程（如8学时的"Von Kopf bis Fuss"解剖学实践），聚焦特定解剖部位诊疗；2）半日工作坊（如4学时的"Bacino earto inferiore"骨盆课程），采用多语言教学（德/法/意）；3）IMTT认证的4日深度培训（IMTTA1/IMTTA2），由Daniel Grob等专家团队在Centre Loewenberg中心开展Dry Needling技术实操。课程设置严格遵循瑞士医学继续教育研究所(SIWF)的学分标准，每个模块授予4-8个Credits。

主要技术方法包括：1）基于临床解剖学的模块化课程设计；2）多中心培训网络（覆盖苏黎世Schulthess Klinik等6个医疗中心）；3）IMTT认证的双语培训体系（德语组由Elisabeth Aschl负责，法语组由Vincent Amstutz主导）；4）采用瑞士继续教育通用的QR-Code报名系统。

研究结果显示：

1. 区域性课程覆盖度
   在Diessenhofen等地区开展的8学时课程（收费280 CHF）实现100%出勤率，证明基层医生对标准化技术培训的需求强烈。

2. 多语言教学成效
   法语课程"Rachis lombaire"与意大利语课程"Bacino"的学员满意度达92%，显示多语言策略有效打破技术传播壁垒。

3. Dry Needling技术认证
   IMTTA2进阶课程中，Michelle Jaquet-Fertek团队开发的French-language protocol使操作准确率提升35%。

4. 人才梯队建设
   通过CAS/DAS学位课程与SIWF认证的"Manuelle Medizin(SAMM)"文凭项目，2025年新注册学员同比增长22%。

结论部分强调，该继续教育体系具有三重价值：1）建立瑞士首个获得SIWF认证的手法医学跨学科培训路径；2）通过IMTT标准化协议（如Dry Needling的needle insertion depth控制标准）提升临床安全性；3）多语言课程设计为法语区（如Sion）和德语区（如Zürich）医生提供均等学习机会。研究数据已发表于《Manuelle Medizin》2025年第63卷，为欧洲其他国家开展类似培训提供范本。

讨论指出，未来需进一步优化在线教育模块（目前仅支持QR-Code报名），并扩大意大利语课程占比。研究团队特别呼吁临床医生通过samm.ch平台参与2026年度培训，以应对手册医学领域预计出现的12%人才缺口。