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在人们追求幸福的道路上，幸福与人际关系的紧密联系已逐渐明晰，但耳鼻喉医学（HNO）在此过程中的作用却鲜为人知。研究人员开展了 “幸福与 HNO 医学关系” 的研究，发现 HNO 领域的听觉、嗅觉等功能影响社交能力与幸福体验。这为理解幸福提供新视角，助力相关疾病防治123。
在人类对幸福的探索长河中，幸福的定义和来源一直是哲学家、科学家们热衷探讨的话题。从古老的哲学流派到现代的科学研究，人们不断追寻幸福的真谛。如今，众多研究表明，人际关系在人们感知幸福的过程中起着举足轻重的作用。然而，在追求幸福的道路上，有一个领域却常常被忽视，那就是耳鼻喉医学（HNO）。在日常生活里，听力、嗅觉、面部表情等看似稀松平常的功能，其实与人们的社交互动以及幸福体验息息相关。但在以往，人们并未充分认识到 HNO 医学在这方面的关键意义，也很少将其与幸福联系起来。为了填补这一认知空白，深入探究幸福与 HNO 医学之间的潜在联系，来自德国耶拿大学附属医院耳鼻喉科（Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universit?tsklinikum Jena）的 Christian Dobel、Daniel Richter、Orlando Guntinas-Lichius 等研究人员展开了相关研究 。他们的研究成果发表在《HNO》杂志上，为我们理解幸福与健康的关系提供了全新的视角。
这项研究主要采用了文献综述和综合分析的方法。研究人员广泛收集了医学、心理学和人类历史等多领域的纵向研究资料，涵盖了英国、新西兰、荷兰、美国等多地的研究数据 。同时，结合哲学领域对幸福的传统探讨，从多维度深入剖析幸福与 HNO 医学相关功能之间的关联。
哲学视角下的幸福
幸福这一概念在古典哲学中有着深厚的根源。在古典时期，除了昔兰尼学派较为重视享乐主义的幸福观，其他主流哲学流派大多更倾向于将幸福（Eudaimonia）理解为一种通过精神追求而获得的满足状态 。例如柏拉图认为，幸福是正义之人的状态，正义之人通过思考理念的秩序来实现内心的和谐 。而亚里士多德则明确指出，人类作为追求幸福的个体，无法脱离社会关系而存在 。在他的思想里，幸福与社会善紧密相连，友谊等社会关系是构成幸福的重要因素 。从现代神经科学的角度来看，亚里士多德的观点暗示了 “社会脑网络” 在追求幸福过程中的重要性，这一网络被认为是个体获得社交技能和社交适应性的神经基础 。
医学、心理学和人类历史中的发现
多项来自不同国家的纵向研究一致表明，拥有亲密家庭、朋友关系以及良好社区联系的人，往往更加幸福，且身体健康状况更佳 。例如，哈佛大学成人发展研究跟踪调查 80 多年的数据显示，在 50 多岁时人际关系满意度高的人，到 80 岁时身心更为健康 。此外，社会融合程度与死亡率之间存在紧密联系，无论是在不同种族、地域，还是不同年龄段的人群中，这一关联都显著存在 。即使是短暂的积极社交接触，比如与咖啡师的交流，也能提升情绪 。相反，社会隔离会激活与身体疼痛类似的大脑区域，对健康产生诸多负面影响 ，长期的孤独甚至会使死亡风险增加约 26% 。从人类进化的角度来看，人类大脑从遗传上就为社交互动做好了准备，语言、面部识别、情感识别等社交功能都是大脑进化的重要成果 。这些功能通过 “社会脑网络” 协同作用，使人类能够快速识别面部表情、评估他人情绪 。良好的社交关系在极端压力环境下，如战争中，能起到保护作用，降低创伤后应激障碍的发生风险 。
HNO 医学的关键作用
听觉（Hearing）
听力是人际沟通和语言功能发展的基础。然而，老年性听力损失（Altersschwerh?rigkeit）是一个被严重低估的全球性健康问题 。在全球范围内，约三分之一的 65 岁以上老人受其困扰，80 岁以上人群的患病率更是高达 43% 。在德国，相关研究显示，有听力损失问题的人群比例更高，但佩戴助听器的人数却很少 。听力损失会引发一系列严重后果，包括社交隔离、抑郁、痴呆、跌倒等，极大地降低了生活质量 。不过，老年性听力损失是可干预的风险因素 。研究表明，佩戴助听器不仅能避免脆弱人群的认知能力下降，降低患痴呆症的风险，而且针对听力损失的筛查项目还能提高助听器的使用率，减少后续健康成本 。此外，人工耳蜗（Cochleaimplantate）为儿童和成人的重度听力损失提供了有效的解决方案 。它不仅能改善语言理解能力，还能减少认知能力的下降 。近年来，对通过声音传递的非语言和情感社交信息的处理研究日益受到关注，且有研究表明，针对这些情感社交刺激的训练是有效的 。
嗅觉（Riechen）
嗅觉长期以来被人们忽视，但它在人类生活中有着至关重要的作用 。嗅觉能够帮助人们避免环境危险，如识别有毒物质、烟雾、变质食物等 。同时，它在食物选择、饮食享受和维持健康饮食方面也发挥着重要作用 。在人际交往中，嗅觉刺激是重要的非语言沟通因素，对母婴关系的建立、伴侣选择都有着关键影响 。先天性嗅觉缺失（Kongenitale Anosmien）会导致浪漫关系不稳定 。嗅觉功能障碍会影响人际交往的多个方面，降低生活质量 。此外，嗅觉障碍与抑郁症之间存在密切联系，患有抑郁症的患者往往嗅觉表现异常，而嗅觉缺失的患者也更容易出现抑郁症状 。
面部表情（Mimik）
面部表情在情感表达和人际沟通中扮演着关键角色 。快乐（happiness）是人类 6 种基本情绪之一，快乐的面部表情对个人的幸福感和融入社交网络的能力至关重要 。“情绪感染（emotional contagion）” 现象说明了面部表情在传递情绪方面的重要性 。然而，面神经麻痹（Fazialisparese）会导致面部表情表达能力受损，进而引发严重的社交和情感障碍 。面神经麻痹患者的生活质量下降，不仅仅是因为运动功能受损，更主要的是受到社会歧视和情感表达受限的影响 。例如，面神经麻痹患者的笑容被认为缺乏吸引力，他们也会被认为更不可信 。目前，针对面神经麻痹患者的治疗，不仅要关注面部功能的改善，还应注重让患者看起来更加快乐 。幸运的是，大脑的皮质和皮质下网络对运动变化非常敏感，能够启动神经可塑性过程来进行补偿和重组 。
研究人员通过多领域的综合分析，清晰地揭示了 HNO 医学所涉及的听觉、嗅觉、面部表情等功能，在个体实现社交适应、建立和维持人际关系过程中起着不可或缺的作用，而这些人际关系又与人们的幸福体验紧密相连 。这一研究为幸福研究开辟了新方向，让人们认识到 HNO 医学在理解和促进幸福方面的核心地位 。同时，也为 HNO 医学相关疾病的治疗提供了新的思路，提示医生在治疗过程中应关注患者的社交功能和幸福体验，这对于改善患者的生活质量、促进整体健康有着重要的意义。未来，有望基于这些研究成果，进一步开展针对性的干预研究，探索提升个体社交能力和幸福感的有效方法 。
