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在我国，多数 65 岁及以上结直肠癌患者常伴有焦虑、抑郁等不良心理状态和低心理韧性。研究人员开展 “Latent profile analysis of anxiety, depression, and resilience among elderly colorectal cancer patients in China” 研究，将患者分为三类，发现多因素有影响，为干预提供依据。
结直肠癌是全球常见的恶性肿瘤，在癌症相关死亡原因中也名列前茅。超过半数的结直肠癌确诊患者以及约四分之三的幸存者年龄在 65 岁以上。这些老年患者不仅要应对疾病本身及其带来的不良后果，还常常面临焦虑和抑郁等负面情绪的困扰。然而，目前中国的医疗服务往往更侧重于癌症治疗，忽视了患者的心理问题，患者及其家属在治疗过程中也常常忽略心理健康。而且，以往关于结直肠癌患者心理健康的研究大多是从群体层面出发，难以深入了解个体的心理状态。为了更全面地了解老年结直肠癌患者的心理状况，山东第一医科大学（山东省医学科学院）护理学院等机构的研究人员开展了相关研究，研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员采用横断面研究方法，在青岛大学附属医院招募了 221 名符合条件的老年结直肠癌患者。他们运用潜在剖面分析（LPA）确定最佳潜在剖面模型，通过单因素方差分析（ANOVA）比较各潜在剖面的差异，利用多项逻辑回归分析影响因素。
研究结果如下：
- 潜在剖面分析结果：通过比较不同模型的拟合指数，确定了三剖面模型为最佳模型。这三个剖面分别被命名为 “低负面情绪和高心理韧性”“中等负面情绪、低且不稳定的心理韧性”“高负面情绪和中等心理韧性”，对应的患者比例分别为 49.8%、30.8% 和 19.4%。
- 不同剖面患者心理指标比较：单因素方差分析结果显示，三个潜在剖面患者的焦虑、抑郁和心理韧性得分存在显著差异。“低负面情绪和高心理韧性” 剖面的患者焦虑和抑郁得分显著低于其他两个剖面，而心理韧性得分显著高于其他两个剖面。
- 不同剖面患者社会支持比较：不同潜在剖面患者的社会支持总分和朋友支持维度得分存在显著差异，“低负面情绪和高心理韧性” 剖面的社会支持总分和朋友支持维度得分显著高于其他两个剖面。
- 影响因素分析结果：多项逻辑回归分析表明，年龄、性别、婚姻状况、就业情况、肿瘤大小、阳性淋巴结、分化程度和社会支持是影响这三个剖面的因素。
研究结论和讨论部分指出，老年结直肠癌患者在焦虑、抑郁和心理韧性方面存在明显的异质性。不同剖面的患者具有不同的心理特征和影响因素。对于 “低负面情绪和高心理韧性” 的患者，应注重维持其当前的心理健康状态；对于 “中等负面情绪、低且不稳定的心理韧性” 的患者，需要增强心理韧性并进一步减少负面情绪；对于 “高负面情绪和中等心理韧性” 的患者，则要重点降低负面情绪并同时提升心理韧性 。该研究为医护人员提供了更深入的认识，有助于他们根据患者的个体特征提供更有针对性的心理干预，从而改善老年结直肠癌患者的心理健康状况，提高其生活质量。
这项研究意义重大，它揭示了老年结直肠癌患者心理状态的多样性，为后续精准化心理干预提供了理论依据，对提高老年结直肠癌患者的整体治疗效果和生活质量具有重要的指导作用。同时，研究也指出了自身的局限性，如样本来源的局限性、测量方法的主观性等，为后续研究指明了方向。
