综述:癫痫发作间期网络功能障碍与认知障碍

【字体: 时间:2025年04月29日 来源:Nature Reviews Neuroscience

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  这篇综述聚焦癫痫。癫痫常伴有认知共病,影响患者生活质量。文中探讨了癫痫中可能导致认知功能障碍的神经网络异常,分析其时空变化及大脑可塑性的影响,有助于开发针对认知共病的干预措施。

  

癫痫与认知障碍概述


癫痫是一种神经系统疾病,当神经网络产生过度或超同步活动模式并引发可观察到的癫痫发作时,便可诊断为癫痫。在许多情况下,癫痫患者会出现认知共病,这些认知问题在癫痫发作间期依然存在,对患者的生活质量产生负面影响。虽然目前已知认知功能所必需的协调生理网络相互作用失调与这些持续症状有关,但具体的因果机制却常常难以捉摸。

神经网络异常与认知功能障碍的关联


本文主要探讨了癫痫中可能导致认知功能障碍的神经网络异常情况。从空间和时间尺度上对这些病理相互作用进行了研究。在空间上,不同脑区的神经网络连接和活动模式在癫痫患者中可能出现异常,这种异常的空间分布与认知功能障碍之间存在着某种联系。例如,某些关键脑区之间的连接减弱或增强,可能会影响信息在大脑中的传递和整合,进而影响认知功能。

从时间尺度来看,癫痫患者的神经网络活动在发作间期也表现出不同于正常人的动态变化。这些变化可能涉及到神经元的放电频率、节律以及不同脑区之间活动的同步性等方面。大脑自身具有可塑性,在癫痫的发生发展过程中,这种可塑性会被激活,试图对异常的神经网络活动进行代偿或修复。然而,这种代偿机制有时可能并不完全有效,甚至会导致新的神经网络异常,进一步影响认知功能。

研究意义与展望


深入理解癫痫中神经网络异常与认知功能障碍之间的关系,以及大脑可塑性在其中所起的作用,具有重要的意义。这将有助于开发针对网络层面的干预措施,以解决目前现有癫痫治疗方法无法有效处理的认知共病问题。通过对神经网络异常的精准干预,有望改善癫痫患者的认知功能,提高他们的生活质量。未来的研究可以进一步探索这些异常的具体分子机制和细胞基础,为开发更加精准有效的治疗策略提供理论依据。

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